古老名方藥少療效佳

黃卓雄中醫師 | 2019-07-18

芍藥甘草湯是一條古老名方,此方出自《傷寒論》內,原方組成:白芍、甘草(炙)各4両,以水3升煮取一升五合,去滓,分溫再服。(注意:錄自古方原文,份量並不適合現時使用。)功效及主治:方以芍藥益陰和營,甘草補中緩急,兩藥合用,能柔肝舒筋,緩急止痛,斂陰液,養陰血。主治:腿腳攣急及止腹痛。此方只是由兩味藥性平和及常見的中藥組成,但藥少效專是本方的特點及難能可貴之處。

本方由芍藥、甘草等量組成。在《傷寒論》113方中有24方芍藥與甘草同方並用,足見芍藥、甘草配合使用的頻度甚高,據實驗證明芍藥、甘草配合在藥理上確有協同增效的作用,本人甚有同感。

解腳攣急症

方內芍藥屬補血中藥,具有柔肝止痛、養血斂陰的功效。白芍含有的主要成分有白芍甙、牡丹酚及苯甲酸等,而科學研究認為:白芍有鎮靜、抗驚厥、改善睡眠、鎮痛、抗炎解熱、抗潰瘍、解痙攣、增強吞噬活性、抑制腸道平滑肌並有抗氧化、清除自由基等作用。

甘草的主要成分為甘草甜素(甘草甜味的成分)、甘草次酸及甘草素等成分。甘草具有抗炎抗過敏、抗潰瘍、解痙攣、鎮咳祛痰、補肝、降血糖、鎮痛及鎮靜作用。此外,甘草還可解毒和作免疫調節等。中醫認為甘草有補脾益氣、清熱解毒、祛痰止痛及調和諸藥之效。

芍藥甘草湯,經研究認為有弛緩骨骼肌、解除平滑肌痙攣等外周肌弛緩作用,又具有鎮痛、鎮靜、抗驚、解熱等中樞抑制作用。本方中醫用作治療外感誤汗後所致腳攣急症,此腳攣急症多指腓腸肌痙攣疼痛(即小腿抽筋)。其起因多是由於出汗過多,引致血內鈉、氯、鈣等電解質平衡紊亂。肌肉內細胞應激性增強而致痙攣發作,也與腓腸肌過勞、下肢受涼、小腿靜脈鬱血、溫度過低、肌肉協調不良,或是運動前沒有做足適當熱身運動等等有關。在夜間小腿抽筋則多是腓腸肌抽筋,腓腸肌抽筋是抽筋性疼痛中最常見的一種,特點是小腿的腓腸肌突然發生強直性、疼痛性僵硬,持續時間由數秒至數分鐘不等,一般會自行緩解,小腿抽筋一般都不是嚴重疾病,但發生時絕不好受!至於為什麼多在夜間發生,原因不明,預防夜間小腿抽筋,在膳食方面要多吃些含鈣量高的營養食品,如牛奶、大豆、蝦米或者芝士等高鈣食物,濃茶、咖啡會加劇鈣流失量。有些人在減肥過程中,會間接造成骨骼中的鈣質流失。白芍甘草湯除可治療腓腸肌抽筋之外,在本方的基礎上加上其他中藥後,對於一些疾病也有良效,例如神經痛、不安腿綜合症、足跟痛、痛經、胃痙攣、軟組織損傷等。

曾有一紅斑狼瘡症(SLE)男性患者,I997年開始經多年中西藥互相配合及積極治療後,類固醇已減至最低份量,並停用任何免疫抑制藥。病情一直十分穩定,且在身體上、生活及工作上已與常人一樣,但2014年出現肌肉及關節痛,他不願意長期服止痛藥,原方加用白芍甘草湯後,很快就回復正常至今。紅斑狼瘡症患者多為年輕女性,男性很少見。其病因是由於身體免疫系統攻擊自身的多個器官,如皮膚、腎臟、關節等。正常時當身體偵察到細菌、病毒等物質入侵時,便會產生抗體攻打它們,一旦免疫系統失調,它就會攻打自己的器官,形成免疫系統疾病。

治腸胃不適

據書本記載,白芍甘草湯對於治療多種疾病均有良效,如最常見的腸胃不適,多稱之為「食滯肚痛」,患者會出現腹部飽脹及肚痛、胃口欠佳、曖酸水等症狀,可用黨參3錢、白朮3錢、茯苓3錢、白芍4錢、甘草3錢、陳皮1.5錢,用3碗半水煲至大半碗溫服,並加用陳皮適量煲稀粥為餐。忌服生冷及渣滓多食物,如服後1至2天未能生效或加重,應詢問醫生意見。本文內容只供參考,如有需要請向醫務工作者查詢。

作者為註冊中醫

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