東方之珠變成抑鬱症疫區

以梁卓偉教授為首的香港大學公共衞生學院發表了今年的調查報告，宣稱抑鬱症已成為本地的「瘟疫」。當然，梁院長所指的「疫症」，不是人傳人或是動植物傳人的「傳染病」（Epidemic，例如港人聞風喪膽的SARS）。梁教授指的是抑鬱症，由於各種社會原因，包括人與人、社群和社群的接觸，觸發更多市民有抑鬱症的徵狀。

港大醫學院自2009年開始便展開上述的調查，並每年恒常公布研究結果。2011至2014年的「抑鬱指數」平均是1.3%；2014年「佔中事件」和「雨傘運動」時，數值急升至5.3%，而潛在自殺風險是3.6%；2019年6至7月，指數飆升至9.1%，而潛在自殺風險是4.6%。「佔中事件」、「雨傘運動」和「反送中行動」，是一連串衝擊社會人心的激烈行為，大部分市民在情緒上都會受到某程度的困擾，所以這個調查的結果有頗高的準確性，值得精神健康服務界參考，以作準備去幫助病患者恢復身心平衡，重建被撕裂的社會。

中年較青年困擾

港大的調查報告是分為各個年齡群組。令人稍為詫異的是：最受影響的不是青年（20至29歲），而是50至59歲的中年人；後者的指數是11%，竟然比前者高出一倍。這個現象很值得有關學者作深入探討。

筆者初步估計，這批中年人成長於上世紀六七十年代，親歷香港經濟起飛，成為「亞洲四小龍」之一，賺得「東方之珠」的美譽，更成為與紐約、倫敦齊名的國際金融城市。他們眼見香港的優勢逐漸褪色，加上近年社會的矛盾不斷加深，重新刷亮這顆珍珠璀璨的光輝，似乎是力有不及。相反，年輕人未直接享受過香港最輝煌的日子，當然不可能追懷往昔，只能擁抱目前，努力開創未來。

真正的傳染病是由細菌或病毒透過各種媒介，例如空氣、昆蟲、體液，由一個生物個體傳往另一個生物載體。中世紀歐洲盛行的鼠疫就殺死三成多人；現在於剛果再爆發伊波拉病毒（Ebola Virus），世衞（WHO）已經定性為「國際公共健康緊急事件」；香港的「送中風暴」無論是什麼性質，都是萬分危急，港人情緒受折磨，港府企圖以時間換取空間，淡化問題，筆者覺得是行不通的。

香港的「抑鬱疫症」是透過各大傳媒向700多萬市民廣泛報道這個「各自表述」的社會運動，令部分人產生精神困擾，甚至挑起潛伏中的抑鬱，成為一種群眾心態（Collective Mind）。

換句話說，社會大眾的心態會被左右，變得悲觀或樂觀；激進或和平，例如口若懸河的希特拉，可以說服德意志民眾，發動可怕的「第二次世界大戰」。

2003年的SARS是香港開埠以來僅次於鼠疫的最嚴重瘟疫，當年共有299人身亡，其中包括多名醫護人員，加上同年4月1日「超級巨星」張國榮在文華酒店墜樓身亡，這時的香港正陷入愁雲慘霧之中。可是，香港人並沒有失去信心，以無比鬥志推動大家奮鬥，衝破陰霾見青天，例如已故香港醫學會會長勞永樂醫生，當年囑咐筆者去糾正當時市民的負面心態，在各個平台（學校、社區會堂、電台、電視台和各大報章）呼籲大家站起來，自己注射「精神強心針」，重振港人的鬥志，而香港精神健康促進會遂應運而生，肩負宣傳精神健康的重任。因為當時的民意一致，在同心協力下，香港很快便恢復元氣。

不過，由2014年至今的社會分歧，雖然表面上靜止了兩年，但市民之間的分化和各走極端，卻暗地裏迅速滋長。有關當局就像手術失誤，錯判惡性腫瘤的正確位置，使潛伏的癌細胞伺機突然急速散播，有一發不可收拾的勢頭。

同舟共濟棄成見

香港目前的困局，相信不容易在短期內成功得到解決，但是，我們都要盡心盡力為自己的家園各盡己任。首先，每一個香港人都需要「自保」，「自保」的第一步是掙脫抑鬱的枷鎖；所謂要助人，就必先自助。

我們嘗試以《禮記．大學》「八條目」中的前六項，審視自己對香港目前困局的認知：「格物致知」——對於亂子的來龍去脈、前因後果，有沒有充分的認識；「誠意正心」——有沒有細心分析各方面的意見，客觀公平地作出結論；「修身齊家」——挺身而出，維護公義，以理服眾，但也要有「道不同，不相為謀」的心理準備。

警方和群眾的暴力衝突，最令人痛心，亦相信引起部分港人罹患抑鬱的主因之一。要預防「抑鬱症」的蔓延，市民可以自己接種「心理防疫針」。傳媒鋪天蓋地去報道有關事件，大家如果覺得心中不快，有鬱悶的感覺，便應該立即抽離（轉移視線），放鬆心情，重拾自己的興趣，例如運動、看戲、行山，離開香港到外地散心。「心理防疫針的加強劑」則是避免在社交平台和其他場合和異見者唇槍舌劍，爭論不休，以防有肢體觸碰。

根據多年的研究，患有抑鬱症的病人，有七分一機會有自殺的念頭，所以不能掉以輕心。抑鬱症的徵狀以前已在本欄詳述，總括就是長期「無心機」（工作、讀書、興趣、吃飯……），有時還會出現「身心症」（Psycho-somatic Diseases），最普遍是經常頭痛、胃酸倒流、腸易激、便秘和失眠等，這時一定要接受專業人士的治療和輔導，以免病情惡化。

「治國平天下」，不是細小香港的能力範圍內，香港人只能做好自己的本分，化解分歧，求同存異，互相尊重對方發表意見的自由。香港主要是一個「經濟城市」，太過政治化，便可能有狗尾續貂的惡果，不利生存。

家和萬事興，社會雖然累積了沉重的矛盾，但大家都應該放下成見，抱着同舟共濟的精神，各自退讓，敞開和解的契機。上述寬宏大量的心態，決不是患有抑鬱症的人所具備的。希望港人能透過各種方法，例如靜觀（Mindfulness，身心鬆弛的靜坐運動），以保持腦分泌正常，使情緒穩定，防止抑鬱。大家嘗試以《尚書》十六字真言的「允執厥中」，用公平、公正、公開的形式，自己解除困局。

撰文： 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席

 

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