大腸癌與洗腸劑

吳芷琳醫生 | 2020-01-15
大腸瘜肉演變為大腸癌需時約10年,故及早接受大腸癌篩查,當發現瘜肉時即時切除,能有效預防大腸癌。

大腸癌是香港常見的癌症,發病初期病徵並不明顯,不少患者確診時已達晚期,痊癒率大減。大腸瘜肉演變為大腸癌需時約10年,故及早接受大腸癌篩查,當發現瘜肉時即時切除,能有效預防大腸癌。但是,不少人因無法忍受洗腸劑的獨特味道而沒有徹底完成洗腸程序,令大腸鏡檢查結果受到影響。

愛吃紅肉和少做運動等都會增加患大腸癌風險,若直系親屬曾患大腸癌,患大腸癌風險亦會比其他人高。現時香港政府資助50歲以上人士接受大腸癌篩查,有家族病史者應更早開始定期檢查。

除了大腸鏡檢查,一般沒家族史沒症狀的大眾可先接受大便隱血篩查,不過,一旦發現大便有隱血,必須接受大腸鏡檢查,即「照腸鏡」。若發現大腸內有瘜肉,醫生可即時將其切除,阻止它演變為腫瘤,惟患者應在3至5年後再次檢查。

要清楚檢查大腸裏的狀況,照腸鏡前必須戒口,及遵從醫生指示飲用洗腸劑。鐵銹味是不少照過腸鏡的人士對一般洗腸劑的印象,該類洗腸劑的「鐵銹味」是由洗腸劑內所含的礦物質引起,此類洗腸劑須配合大量清水服用,令部分人無法完全飲光所有洗腸劑,甚至作嘔及嘔吐。

不少人都曾因飲用洗腸劑辛苦,對照腸鏡抱有恐懼,或未有遵從醫生指示,以致照腸鏡時發現腸道仍未清潔乾淨,需要重新排期檢查。隨着醫學進步,新一代洗腸劑有橙味選擇,照腸鏡人士只須飲用兩包,再配合清水、電解質飲品、清湯或果汁等無渣飲品。若有需要,部分人或須飲用第3包洗腸劑,以達更佳效果。

橙味及較少的飲用量或可令大眾較易接受,令他們願意遵循指示飲用洗腸劑,減低因腸道不夠乾淨而影響照腸鏡準確度的風險。惟新一代洗腸劑未必適合所有人使用,在選用洗腸劑前應諮詢醫生意見。

作者為腸胃肝臟科專科醫生

 

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