濕疹的中西醫療法

濕疹是現代十分常見的皮膚病，患者往往在中西醫的選擇上無所適從，事實上兩者各有特點，病人可看本身的情況作取捨。

西方醫學對於治療濕疹，大體先治療表徵，如處方藥膏消炎止痕，減少皮膚上的炎症及破損，嚴重患者甚則會用一些免疫抑制劑去控制病情。從治療病徵而言，西醫能迅速減輕病情，緩解病人的痛苦，這是西醫的優勢。但這些傳統治療的缺點是部分藥物如類固醇藥膏、口服免疫抑制劑有機會引起一定的副作用，令病人有所畏懼。最新推出的生物製劑從生物因子上阻隔訊號達至治療效果，副作用較小，缺點卻是價格相對昂貴，病人未必能負擔得起。

標本同治

在中醫方面。在濕疹發作之時，中醫會以望聞問切後開出藥方作個別治療，如止癢會用上玄參、荊芥、苦參等，而對濕毒，也可根據當下辨症處以龍膽瀉肝湯。醫師會根據不同病人的情況作對應的處方，而中醫治病是標本同治，缺點是過程可能相對緩慢，而因中醫藥理中需要祛除病邪，中藥有時會用下法，有機會有少許腹瀉之輕令病人感到不適，但好處是沒有平常理解的「副作用」。

除了用藥，中醫也會着重為病人治「本」，即改善體質；即希望能從根源着眼，改善病人濕、熱、陰虛的體質。從相為表裏之肺經和大腸經着手，除了用藥，也可用針灸提升正氣達致自我修復。病人如能配合醫師的要求戒口、改變作息等，病情會得到更有效的治療，但過程相對漫長，效果會慢慢出現。

五行學說

近代中醫的教育，主要包含中西醫之理論，而基於課程緊密加上師資缺乏也會從西醫着手，教授西方醫學的醫理，一些天人合一之實際操作，例如易理術數等內容便未能在學院承傳，與傳統中醫講究天人合一有所不同。傳統中醫講究人與自然之間的關係，現今仍有少數醫者運用易理術數於針灸治療如濕疹等疾病，有部分中醫能以五行學說與人體間的關係相配合，這種順自然之理作治療，正是天人合一之醫道，達到更佳的效果。這說法雖然或會流於抽象，但也是我們可以多注意的傳統智慧。

作者為香港中文大學中西醫結合醫學研究所臨床專業顧問（名譽）

 

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