突然頭暈是中風嗎?

熊偉民醫生 | 2020-03-26
眩可以是中風的先兆。臨床上,中風最常見的徵狀是半邊身手腳無力、麻痹,以及說話表達出現困難等,而頭暈亦可能在中風病人身上出現,這類暈眩通常比較強烈,並突發性出現,更可伴隨嘔吐大作。若出現這些情況而又沒有其他合理解釋,便應盡快求醫接受檢查,以免錯失治療的黃金時機。

每個人總經歷過頭暈,不少來求診的病人都是源於頭暈,而且感覺可以有很大差異,有些人覺得身體如飄浮狀態,有的會腳步不穩,部分更可能有天旋地轉之感。醫學上致暈的原因更是「水蛇膥咁長」,其中腦科醫生普遍都是擔心病人腦內有腫瘤或發生中風。

確實,暈眩可以是中風的先兆。臨床上,中風最常見的徵狀是半邊身手腳無力、麻痹,以及說話表達出現困難等,而頭暈亦可能在中風病人身上出現,這類暈眩通常比較強烈,並突發性出現,更可伴隨嘔吐大作。若出現這些情況而又沒有其他合理解釋,便應盡快求醫接受檢查,以免錯失治療的黃金時機。

我也曾經遇過有病人在家中食晚飯後突然覺得暈眩及嘔吐,而且情況持續惡化,一段時間後手腳亦開始出現無力等問題,屬於典型的中風徵兆。作為腦神經外科醫生,遇到這類個案時,第一時間要為病人檢查,例如利用掃描了解腦內血管是否有出血或閉塞等病變,以確定是否中風,然後再作適當的醫治。

事實上,頭暈亦都可以是小毛病,例如貧血或休息不足,這類暈眩通常不會持續太長時間,也不會有其他不適或症狀,通常休息過後便會好轉。另外,血糖過高或過低也可引起暈眩,病人本身有糖尿病的病歷,亦知道有機會因為血糖水平波動而出現暈眩,通常在服藥或補充糖份後,暈眩的情況便會逐漸改善及消失。

此外,心臟衰弱會影響身體供血,血液不足可以引發血壓下降,繼而產生暈眩。內耳的耳水不平衡也是常見引起暈眩的病症,發作時病人會有天旋地轉的感覺,並且可能伴有耳鳴、嘔吐及耳悶塞感等情況。

引致暈眩的原因很多,部分亦難以預防,但只要大家有適當的飲食、充足的休息,加上適量的運動,以及定期身體檢查,就是有效預防疾病的健康之道。若出現任何懷疑或感到困擾的徵狀,則應盡早求助醫生,作適當處理。

作者為神經外科專科醫生

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