新冠的皮膚徵狀

侯鈞翔醫生 | 2020-06-01
新冠疫情持續,大家除了防疫,最常見的情況是臉部和手的問題。原因很簡單,日間長期戴口罩,引起暗瘡及敏感情況,大概可統稱為「口罩肌」,不戴一段時間自會復元。

「醫生,我這麼多損口,會不會很易中招?」祈風回來,滿手鮮血。整個手掌都發炎破損了。皮膚是全身第一道保護,破損了當然有危機,以病毒的特性,又以損口接觸感染要小心。

新冠疫情持續,大家除了防疫,最常見的情況是臉部和手的問題。原因很簡單,日間長期戴口罩,引起暗瘡及敏感情況,大概可統稱為「口罩肌」,不戴一段時間自會復元;另外是「洗手症」,經常洗手令手掌皮膚屏障受損而出現乾燥、粗「鞋」、發炎、破損、龜裂等情況,這些問題,除了洗手防疫,近日也有病人是因為「過度」防疫,精神緊張或強迫症人士用錯產品,這些都在之前跟大家分享過了。

感染COVID-19會否也會出現皮膚徵狀?隨着大家處理的個案多了,也總結了新冠病毒患者的皮膚徵狀,例如,有發現失去嗅覺,是其中一個重要徵狀。對於這個全新的人類感染,大家都透過各種學術平台分享一些新知,整個醫學界從未如此團結過。抗疫,令大家緊密走在一起。

研究數據發現,近兩成的患者會出現皮膚徵狀,這些包括各種紅疹、蕁麻疹,可以全身遍布,也有人出現有如水痘一般的水泡及膿疱,影響軀幹;一般都不會太癢,甚至沒有徵狀,然後幾日後消失。

這些徵狀與其他病毒感染的徵狀很類似,所謂病毒疹;其中又以小孩子出現的機會較多,成年人經歷各種感染,出現機會較少,因此可能與被感染的反應較大有關。皮膚是身體一個龐大的免疫系統,有反應不足為奇,特別是新的COVID-19感染。

也有報道指會出現皮下出血、網狀青斑及肢端(指頭)缺血等徵狀,相信與COVID-19的嚴重性,令身體血液循環及供氧受影響,甚至出現功能衰竭時的影響。

可以用來做COVID-19的診斷嗎?不能。一定以上呼吸道徵狀為先。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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