養貓惹來的眼疾

「佩珮醫生，前一陣子我感覺視力模糊，特別是中央的視野，像有一片擋着的東西。當時曾到一位醫生求診，他說我的視網膜出現病變，令我不知所措。」

從初步的檢查中，秦小姐的視網膜色素上皮層出現異常，隨後安排螢光及靛花青血管造影，確診患上脈絡膜視網膜炎，立即安排身體檢查和抽血化驗。經過一星期，由於病情惡化，該位置出現出血的併發症，稱「發炎性脈絡膜血管增生」，需即時接受針藥治療。

控制脈絡膜血管增生雖是治療目標之一，更重要的是為患者找出引致炎症的成因。在得知秦小姐有養貓的習慣後，同時為她安排了血清學檢查，報告顯示其體內存在近期弓形蟲病毒感染，找出了病發原因。

弓形蟲是一種寄生蟲病，主要侵犯人體的眼、腦、心臟、淋巴結等，可以沒有症狀，所以大多數人未能察覺到已受到感染，部分患者則可能會出現脈絡膜視網膜炎、淋巴結腫大、肌肉疼痛、疲倦及發燒等情況。

弓形蟲的傳播途經主要是通過消化道和血液傳播，例如接觸貓的糞便後沒有徹底清潔而帶到其他物件上；假如食物存在弓形蟲的囊體，當未完全煮熟的情況下食用亦會因此受感染。弓形蟲病也可以屬於先天性，倘若懷孕期間受感染而血液中沒有抗體，病原會經由胎盤感染胎兒，從而引發健康問題，嚴重的可導致流產。

要減低感染機會，在處理貓糞便後應徹底洗手，定期對有可能受污染的物品進行高溫消毒，能夠把依附在食物上的弓形蟲卵囊殺滅；烹煮食物時謹記將食物徹底煮熟。要謹記，勤洗手和避免捽眼都是有效減低病毒、細菌，甚至寄生蟲經眼或口感染的機會。在新型冠狀病毒大流行下，記緊保護眼睛，以防病毒經眼睛感染。

作者為眼科專科醫生

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