養貓惹來的眼疾

葉佩珮醫生 | 2020-06-04
弓形蟲是一種寄生蟲病,主要侵犯人體的眼、腦、心臟、淋巴結等,可以沒有症狀,所以大多數人未能察覺到已受到感染,部分患者則可能會出現脈絡膜視網膜炎、淋巴結腫大、肌肉疼痛、疲倦及發燒等情況。

「佩珮醫生,前一陣子我感覺視力模糊,特別是中央的視野,像有一片擋着的東西。當時曾到一位醫生求診,他說我的視網膜出現病變,令我不知所措。」

從初步的檢查中,秦小姐的視網膜色素上皮層出現異常,隨後安排螢光及靛花青血管造影,確診患上脈絡膜視網膜炎,立即安排身體檢查和抽血化驗。經過一星期,由於病情惡化,該位置出現出血的併發症,稱「發炎性脈絡膜血管增生」,需即時接受針藥治療。

控制脈絡膜血管增生雖是治療目標之一,更重要的是為患者找出引致炎症的成因。在得知秦小姐有養貓的習慣後,同時為她安排了血清學檢查,報告顯示其體內存在近期弓形蟲病毒感染,找出了病發原因。

弓形蟲是一種寄生蟲病,主要侵犯人體的眼、腦、心臟、淋巴結等,可以沒有症狀,所以大多數人未能察覺到已受到感染,部分患者則可能會出現脈絡膜視網膜炎、淋巴結腫大、肌肉疼痛、疲倦及發燒等情況。

弓形蟲的傳播途經主要是通過消化道和血液傳播,例如接觸貓的糞便後沒有徹底清潔而帶到其他物件上;假如食物存在弓形蟲的囊體,當未完全煮熟的情況下食用亦會因此受感染。弓形蟲病也可以屬於先天性,倘若懷孕期間受感染而血液中沒有抗體,病原會經由胎盤感染胎兒,從而引發健康問題,嚴重的可導致流產。

要減低感染機會,在處理貓糞便後應徹底洗手,定期對有可能受污染的物品進行高溫消毒,能夠把依附在食物上的弓形蟲卵囊殺滅;烹煮食物時謹記將食物徹底煮熟。要謹記,勤洗手和避免捽眼都是有效減低病毒、細菌,甚至寄生蟲經眼或口感染的機會。在新型冠狀病毒大流行下,記緊保護眼睛,以防病毒經眼睛感染。

作者為眼科專科醫生

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