長期腹瀉先天不足

嚴耀堅中醫師 | 2020-08-07
脾腎陽虛可造成大便長期溏爛。

彼得跟我說:「我今年五十幾歲了,大約有幾年時間,我的大便都是爛的,很容易就腹瀉,一吃完早餐就要去大便了。腹部永遠都是脹脹的,噯氣不斷。我平常非常疲倦,做運動後更加疲倦,我嘗試吃過很多補氣的東西但都沒有效果。還有,我發現我的繁殖能力也明顯地下降,基本上好像消失了一樣,我是不是退化得特別快呢?我媽媽很大年紀才把我生出來,是不是因為先天不足啊?你看我的臉就一直那麼黑,所以全家人自我出生起就叫我小黑。這個能改變嗎?我聽說臉黑黑的就是腎氣不足啊。」

脾腎陽虛

我說:「你的大便長期爛,我們中醫學把這種情況歸納為泄瀉的範疇來處理。根據你的情況,是屬於脾腎陽虛型的瀉泄。因此,我會以健脾補腎的附子理中湯合藿香正氣湯來處理。因為你長期脾腎陽虛,脾主宰氣血的運化,營養的運送,你脾的功能那麼弱,根本就吸收不到水穀精微,更難以送達四肢,因而經常覺得疲倦,手腳乏力。人體的確隨着年齡的增加,有很多功能會出現衰退的現象,例如你之前所說的繁殖功能,也是屬於腎氣管理的情況之一,因此可以判斷你的腎氣有嚴重的衰弱現象。」他瞪大了眼睛說:「你快點救救我啊!」

我接着說:「另外,你也坦白地告訴我,媽媽年紀比較大時才懷上你,可能條件不是非常優越,有機會是先天不足,因此你的腎氣會比一般人弱。臉蛋比很多人黑,也是腎氣不足的表現。我們可以先調整脾胃,等待脾胃功能恢復後,我們再補腎陽吧。」

他興奮地說:「好啊,那麼你同時也幫我針灸一下膝蓋吧,我右膝內側痛很久了。」我說:「針灸的話,我也可以同時幫你用美容針針灸臉部,收細毛孔,讓皮膚血液循環調整,膚色得到慢慢改善,皺紋也會減少的。也可以用針灸的方法治療繁殖功能的問題。」彼得突然高興起來,笑着說:「那太好了!順便你也幫我針一下眼眉吧,你看我眼眉毛特稀疏,眼睛經常很累,沒有神呢。」我說:「好啊!沒有問題!」

消滯補氣

針灸上,我們取穴印堂、四神聰、攢竹、四白、瞳子骨翏、地蒼、中脘、建里、氣海、關元、中極、足三里、絕骨。

服用了數周健脾消滯補氣的中藥後,彼得說:「我的胃脹泄瀉終於停止了,我現在胃口明顯好轉,可以開始補腎了吧?」我說:「好!那麼今天會加上補腎陽的藥物給你喔。」小黑甜滋滋地說:「好啊!」

我處方了補腎壯陽湯給彼得,一周後他回來覆診,我問他:「請問你的繁殖功能恢復得怎樣呢?」他說:「我好像恢復五成了,我現在通宵追劇也不覺得累啊。也沒有出現喉嚨痛、口乾等現象,非常好啊!我覺得自己精神了很多。臉也沒有那麼黑啦,我繼續努力應該可以做小白臉了,你以後可以叫我小白!」

作者為註冊中醫

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