頭泥是小事嗎？

你有否見過朋友為了一些看似芝麻綠豆的事大發雷霆？所謂事情的大或小都帶着強烈的主觀性，只要事情是當事人介懷，且有設身處地的感受，其反應就會特別強烈。舉一個例子，孩子頭頂和眉毛上長有「頭泥」時，究竟是大事或小事呢？

頭泥的正確名稱為脂溢性皮炎。成人和嬰兒都會患上。嬰兒一般在出生後幾星期出現，多數在頭頂和眉毛上。它與嬰兒濕疹（奶癬）一樣是沒有特定的原因，但大部分人認為它不太會造成痕癢等不適，所以可以不去「治療」。父母對頭泥的感覺算是兩極化，有人認為應該聽醫生的話讓它自然存在、自然消失；有人認為一定要處理，因為不但是不美觀，而且孩子看起來不太舒服。哪一個是對的呢？

兩者其實都是對的。分別只是父母認為程度的問題。如果父母頗肯定孩子沒有特地去擦或抓，我們就認為孩子沒有痕癢。若再加上黃色一塊塊乾了的分泌不太礙眼，就可以讓情況自然渡過。但如果遇到以下3種情況，就要好好考慮用藥物處理：

1.外表駭人：乾了的油脂分泌又黃又厚又大塊，加上發出陣陣油脂氣味，好像沒有洗澡的樣子。

2.出現痕癢：部分孩子會感到不適而搔抓，不但影響睡眠質素，也會令皮膚破損。

3.細菌發炎：因為搔抓的關係，容易令皮膚破損和出現繼發性的細菌感染。如果不去阻止，很可能造成蔓延或出現全身性症狀（例如發燒），這時就必須使用外塗或口服抗生素，所以預防情況惡化還是較好的方法。

故此，如果父母認為頭泥對孩子沒有什麼影響，可以不去處理，卻不是因為別人說不用處理便不去處理。可是，當頭泥的程度影響到外貌和痕癢不安時，就要主動處理。輕者可用油（例如橄欖油），每天洗澡時有恒心地按摩清除，需時一兩個星期是正常的。重者就要先找醫生確診，並使用處方的類固醇消炎藥膏，情況不難控制，但是幾乎一定有反覆的情況，不用擔心。所以，處不處理頭泥還是隨心，還有是根據孩子的實際情況決定。

作者為兒科專科醫生

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