年輕女士易腸敏感作怪

近期政府推廣大腸癌篩查計劃，呼籲大家定期檢查保護腸道健康。不過，部分腸道疾病無法透過內視鏡檢查腸壁找到，例如被視為都市病的腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）。原來經常腹痛、腹脹、肚瀉或便秘，已可能是患病的徵兆。

腸易激綜合症亦稱「大腸易激症」，或一般人叫作「腸敏感」。在腸道沒有任何損傷、病變下，出現蠕動失調或過敏等功能障礙，屬長期慢性疾病，與偶爾出現的腸胃炎不同，後者一般經治療後可自行痊癒。

若患上腸易激綜合症，患者的排便習慣會出現變化，容易感到腹部不適，通常在排便後有所紓緩；大便的頻密程度可增加或減少，形態亦可變得過硬或稀爛。除了身體出現不適外，在工作、日常社交及情緒控制等方面也會備受困擾。

此症的年輕女性患者比例較多，惟其他年齡層均有機會患上。暫時醫學界對病因還未有確切定論，當中涉及的成因眾多，包括患者腸道肌肉收縮紊亂、容易敏感；另外進食油膩或刺激性食物、生活壓力大、情緒病患或家族遺傳，也會增加發病風險。

雖然目前此症沒有確切的診斷方法，但除了根據診斷準則Rome IV criteria評估徵狀，醫生或會因應病人情況建議檢查，以排除大腸癌、克隆氏症、潰瘍性結腸炎等有相似病徵的下消化道疾病。檢驗項目包括大腸鏡檢查、化驗血液或大便樣本、食物過敏測試等。

即使腸易激綜合症並不會致命，但會令患者感到諸多不便，故治療着眼於控制及紓緩病徵，醫生會處方合適藥物，如腸胃止攣藥、止瀉藥、緩瀉劑和益生菌補充劑，改善腸道健康。建議患者在飲食上限制或避免攝取酒精、咖啡因、乳糖、麩質等。另可進食水溶性纖維食物，如燕麥、亞麻籽，改善腹脹。

管理好情緒亦有助紓緩病情，作息定時及保持適量運動減壓，改善焦慮、受壓情緒後，才能減輕腸胃不適的徵狀。

作者為全科醫生

 

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