肺癌術後調理身體
Rainbow小姐快到八旬了，她雖然身體瘦弱，但眼睛炯炯有神，氣勢逼人。她很使勁地說話，可是聲音低沉而氣不足，好像沒有力量把聲音推出來一樣，她說：「我患過肺癌，也做過手術，做了電療、化療，所以現在變得很瘦，說話沒有氣力，經常覺得很口渴，舌頭非常乾，手腳冰冷，經常覺得怕冷，你看我穿了那麼多衣服還是很冷。又沒有胃口吃東西，餓了也不想吃。我想看看你能不能給我解決這些問題，我已經看過很多西醫，也看過很多中醫，我希望能夠找到解決方法，讓我生活得比較舒服一點，我現在每天覺得很辛苦啊！」
我一聽了Rainbow小姐的症狀，就感覺比較棘手，因為她的症狀是氣虛與陰虛夾雜，燥熱與陽虛混合，再加上她身體羸瘦，氣血虛弱，到底能承受多強的藥力呢？
4個症狀
我凝視着Rainbow的眼睛，說：「你現在最少共有4個主要問題，怕冷、胃口差、氣短、舌乾，圍繞這4個主要的症狀來說，你最想先處理哪一個呢？」她說：「你在說什麼？我來了，當然是想全部都立刻解決，怎麼要我先選一個呢？」我說：「或者你告訴我哪一個症狀讓你覺得最難受，我就先處理那個問題。因為你現在的氣虛很嚴重，但是如果強力補氣的話，補氣的藥材都是偏向溫性，我擔心你的口乾感覺比較嚴重。如果先滋潤你的口乾情況，因為滋潤的藥物比較滋膩，可能會影響你的胃口和消化。如果先治療陽虛而產生的手腳冰冷、怕冷問題，因為藥物偏熱，也害怕會讓你的舌頭更加乾燥。」
她聽了我的解釋，低下頭想了一陣子說：「我最辛苦的是口乾和說話沒有力氣，能不能先改善這兩個問題。」Rainbow竟然繼續跟我討價還價，養陰滋潤和補氣一起，是可以的。治療氣陰兩虛的經典明方就是──生脈飲！只是怕效果不夠好，因為她已經看過很多醫生了，我十分希望一次就能給她感受到明顯的改變，我說：「好吧，如果你堅持想改善這兩個問題，我們可以先試試看。」
我處方了生脈飲加味給她，裏面加重了人參劑量去補氣，還增配了天冬增加滋潤的效果。5天後，她回來覆診，我很期待她的反應，她竟然冷淡地說：「沒什麼改變……我感覺胃口不是很好，說話沒有力，你能不能改善我胃口啊？」我說：「好吧，我加一點開胃消滯的藥給你。」
加重份量
我在處方中再增加保和丸的成份，期待着她覆診的反應。但是她回來覆診時，仍然是冷淡地說：「我吃了兩次藥，還是沒有什麼改變，你能不能給我認真點兒？」我點點頭說：「好吧，我豁出去了，我再增加30克黃芪給你，再加重20克人參，同時倍增天冬、麥冬、沙參玉竹的劑量。你看看情況怎麼樣？」
隨着疫情的爆發，她也沒有來覆診好幾個月了，最近她冒死出現在我診室裏，說：「我的口渴稍微好了一點，好像真的精神一點兒了，你看看！」我激動地說：「那就好了，原來你那麼瘦弱，能夠承受那麼大的劑量，那實在太好了，你現在說話大聲了很多，可以狠狠地罵人啦！」她笑着說：「謝謝！你繼續給我好一點的藥吧！」
作者為註冊中醫
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