接觸變色龍後病到七彩

飼養兩棲類和爬蟲類作寵物愈來愈常見，世界各國進出口和買賣不同野生珍奇動物的熱潮，引發全球不少人畜患上共通傳染病的公共衞生問題。

人類因接觸蜥蜴、龜、蛇等爬蟲類後而引起腸胃炎的病例有逐漸增多的趨勢。常見的兩種致病原有沙門氏菌和彎曲桿菌，均屬於腸內細菌科，常寄生於爬行、兩棲及鳥類動物的腸道內。在天氣溫暖的季節裏傳染人類，令病發率增加。

細菌傳播的方式主要是人吃進被動物糞便污染的食物，例如未熟透的雞、雞蛋製品、牛奶製品和肉類等。病菌的潛伏期通常為12至36小時，糞便排菌的傳染期一般為數天到數周，5歲以下孩童有時可能會排菌超過一年。

曾經有男童在朋友家中接觸「變色龍」後翌日病倒，出現急性腸胃炎症狀，並有發燒與腹部絞痛；其他患者臨床表現也會有惡心、嘔吐及水樣下痢腹瀉等症狀。腸胃炎的治療多數以補充水份及電解質為主，一般情況下不需服用抗生素，患者通常在一星期內會痊癒。若出現持續性高燒，懷疑是菌血症或腸道外感染，就應接受抗生素治療。

有研究顯示，愈來愈多爬蟲類對抗生素產生人畜共通的抗藥性細菌，所以飼主一旦受到感染後，不僅用藥困難；免疫低的患者、孩童或長者還有引發腦膜炎、腸炎、敗血症和其他嚴重併發症的潛在風險。因此，當爬蟲類寵物受到感染和病發時，應立即找獸醫求醫，定期驅除寄生蟲和細菌。飼主接觸寵物時可戴上厚身的手套避免遭咬傷，也應盡量避免接觸牠們的排泄物，以減低受感染的機會。

處理食物時，要留意沙門氏菌易在室溫下大量繁殖傳播，所以要保持食品清潔和在適當的溫度儲存，分開處理生、熟的食物。烹調食物前或餐前、便後應徹底清潔雙手。

（傳染病×十二生肖系列之龍）

作者為感染及傳染病專科醫生

 

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