腰椎間盤突出 手術後仍劇痛

嚴耀堅中醫師 | 2021-05-06
腰椎間盤突出動過手術處理後,仍需注意腰部的護理,不能再次勞損它,

艾利先生數年前曾經進行腰椎間盤突出的手術治療,以為可以一勞永逸,可是手術後不久疼痛又再發生。當年為他治療過一次,並完全康復,但是……

舉重訓練過急

艾利先生最近由於疫情的關係,天天在家追劇、看電影。他說:「我除了把以前沒有看過的電影和電視劇都看完外,還去健身,我發現自己的肌肉力量增強了,能提起的重量愈來愈大,便一直增加重量,當我沾沾自喜時,結果昨天一睡醒便開始痛了……連轉身都痛得很。我現在雖然能來找你,可是我是一步一痛啊,你看見我剛剛走進來的情況,就知道我痛得非常厲害,我走得十分慢,一步一拐的,別人可能以為我是跛的。」

我說:「雖然你的腰椎間盤突出問題已動過手術處理,幾年前還在痛,但當年我治好後,已經叮囑你要注意腰部的護理,不能再次勞損它,結果你還是要再回來。」他笑着說:「哎呀,我想念你啊,可能是時候要來找你為我解憂了。我現在左側的腰部非常痛,牽扯着左腳一直麻痹到大腿、小腿,然後到腳跟。有時候走路有不踏實的感覺,右側也有牽扯、疼痛和麻痹。我只是有時候臥床看電影、看看手機而已,怎麼也會這樣痛呢?我已經做過手術,手術後也出現過一次大痛,應該不會再發病了吧?為什麼上天這麼不公平,還是要讓我再發病,痛成這樣……」

我說:「這不是上天要你發病,是你負重訓練加重太快、訓練過強,擠壓了椎間盤,勞損了周圍的肌肉韌帶神經,因此疼痛、麻痹、牽扯感全部一次過回來找你。臥床看電影時,其實你的腰部也是會受到擠壓、彎曲,你的腰部不適合長期固定同一個姿勢,需要大約15至30分鐘活動一下,保持氣血經絡的暢通,緩解肌肉韌帶的緊張。」他說:「照你的說法,看來不是天意,是我自己造成的喔?」我說:「事實擺在眼前,你再想想是不是?」他說:「唉,我唯有認命吧,乖乖聽你說。不要坐、不要站、不要提重物、不要走斜坡、不要爬樓梯……」我欣喜地笑起來:「你還記得嗎?那就好了!」

腰部肌肉勞損

我讓他俯臥治療床上,檢查他的腰部,順道再檢查一次背部和頸部,發現全部肌肉已經繃緊,看來他非常勤奮地看電影和追劇,兒子還投訴他只是跟孫兒玩耍而不是帶孫兒。呵呵,看來他還有個人娛樂,但是可能健身和長時間看電影再次勞損腰部。按壓腰部第三第四腰椎間有異常明顯的壓痛,左側腿部的牽扯疼痛較明顯。既然是這樣,我就決定把他全部的脊柱問題一併治療吧,但重點還是放在腰部。

取穴頸脊穴、肩井、腎俞、大腸俞、秩邊、環跳、委中、承山、命門、腰陽關、上74337.png。治療後,為他敷上骨傷藥膏。

完成治療後,他緩緩地從治療床上爬了起來,徐徐地轉身,坐了起來,他流露出喜悅的微笑。他能自然地穿上鞋子,不用一邊彎腰,一邊大叫好痛。他微笑跟我說再見,一邊跟護士談論美劇和電影,一邊預約下一次的覆診時間……

作者為註冊中醫

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