婦科術後月經變化

林小珊博士 | 2021-07-05
婦科手術後補氣益血當然重要,但也必須根據月經周期恰當地用些疏肝解鬱方藥,隨證用藥及作息正常,調整心情方為上策。

進入暑假7月,小明到林醫師的診所兼職,協助一年一度的大補陽氣增強體質的三伏天灸治療,新老病人熙來攘往,互相問候,好不熱鬧。那邊廂的芊芊則喜上眉梢,小明仔細閱讀他姐寫的古穿今小說內文,原來芊芊剛去了婦科醫生處覆診,照超聲波檢查子宮和卵巢,都好好的,沒有復發,立馬把術後4個多月的繃緊心情放鬆。讓芊芊這麼緊張,是因術後月經跟術前不一樣,花樣百出。

傷口未癒致痛經

芊芊回想起過往3次月經來潮,每次都憂心忡忡,真心明白作為女生,一生圍繞經、帶、胎、產和更年期困擾真是不足為外人道。當初做手術,碰巧是經期第3天,雖經量已不多但疲乏,是故術後虛上加虛,辛苦不已。術後醫生說不用服用任何藥物,一個月後月經按時而至,如醫生所言,因子宮傷口尚未恢復,必有痛經,彼時芊芊自覺體力已恢復六至七成,但面色精神狀態尚未佳,故痛經對她來說一點也不好受,幸好秀麗給她處方黃芪建中湯合桂枝茯苓丸化裁補氣活血,柔急止痛,寓通於補,症狀緩解甚多,月經4天如常結束(詳見3月29日5月10日有關術前及術後進補文章)。

到第二個月,芊芊身體基本恢復如常,由於術後胃口大減,加之飲食清淡,故體重輕了3公斤。對於美少女芊芊來說,這是個大好時機瘦身,於是她早睡早起,勤做運動,素食為主。怎料月經突然比預計日期早4天到,對自從有了婦科病後份外留意月經情況的芊芊來說,如臨大敵,開始胡思亂想,在想是不是術後內分泌失調了,秀麗當時給她望聞問切,安慰她:「芊芊,你先別慌,別自己嚇自己,你術後半年不到,身體經這麼大一個折騰,休養生息也需要時間,我覺得你有點緊張,情緒也影響月事,現在給你喝點逍遙散合柴胡加龍骨牡蠣湯緩緩心神,再給你燉點枸杞牛肉湯、蟲草花炒蛋和龍眼肉牛奶羹補補。」芊芊半信半疑地照着做,但仍然帶點憂心。

如是者到了第3個月經期,這次準時了,但頭2天滴滴嗒嗒,只有白天見一點紅,晚上一點經血都沒有排出,要到第3天才有正常流量。再次把芊芊嚇壞了,疑神疑鬼、自我懷疑的戲碼又再次上演,此時秀麗殺出,斬斷她的胡思亂想說:「芊芊,月經按時而至已很好,月經來的不乾脆,有時候可能卵巢未完全復元,也可能有它的『脾氣』,就算平時沒病沒痛,月經也可能受情緒、飲食、睡眠、藥物影響,更何況目前你是術後半年內,所以說,你目前最重要是放鬆!今次我們針藥齊下,腳上太沖、三陰交、太溪、陰陵泉、足三里,腹部氣海、關元、歸來,還有在頭上的百會下針。」芊芊吐槽笑說:「從頭到腳都針,你是下降頭吧!」

調整心情為上策

經過秀麗悉心調理,芊芊今個月月經準時了,開頭也沒有點點滴滴,後面卻斷斷續續有血絲不能乾淨,9天才結束。這次芊芊心裏有數,因月經狀況改善,好了傷疤忘了痛,就鬆懈起來,在經期期間熬夜煲劇,幸好一周後婦科檢查無異常,她才放下心頭大石。回頭想,就是秀麗說的術後補氣益血當然重要,但也必須根據月經周期恰當地用些疏肝解鬱方藥,隨證用藥及作息正常,調整心情方為上策。

作者為註冊中醫

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