牙痛慘過大病
俗語說，牙痛慘過大病！每年夏天，很多朋友都會反覆牙痛，非常煩惱。梅布爾就是其中之一。
梅布爾苦着臉說：「你好，譚博，不知道為什麼夏天總是牙痛牙齦腫。牙齦和牙齒反覆腫痛，讓我很苦惱，但檢查後並沒有蛀牙。」
4類症狀
我說：「原因是在炎熱的夏季，牙齒和周圍組織容易敏感。很多人喜歡吃油炸、燒烤、火鍋和辛辣食物，這些都容易導致中暑或損傷牙本質。中醫把暑熱牙痛分為以下4類：
1.風火牙痛：風火牙痛一般發生在根尖周炎和急性牙髓炎的早期。是風邪外攻，內鬱陽明，胃火循經發炎所致。
2.胃火牙痛：足陽明經和手陽明經分別行經上下排牙齒，熾熱的胃熱會使陽明府臟腑發熱，擾亂經絡會引起牙痛。
3.火虛牙痛：腎陰虧虛、火虛發炎所致的牙痛。
4.飲食不規律或口腔牙齒不潔牙痛：吃太多酸甜食物有機會引致牙痛，此外，口腔和牙齒不潔都會引起牙痛。
因此，蛀牙只是牙痛的原因之一，而不是唯一。」
梅布爾繼續問：「怎樣知道牙痛是屬於哪種類型呢？」
我回答：「不同種類的牙痛症狀如下：
風火牙痛症狀：牙痛嚴重，牙齒區域無腫脹或鬆動。體溫不高，舌紅苔白乾。
胃火牙痛症狀：牙痛嚴重，牙齦或面部腫脹，牙齦上有膿液，張口受限。體溫升高，口渴，小便短赤，便秘，舌苔黃。
虛火牙痛症狀：浮牙，隱痛或微痛，牙齦紅腫微腫，鼻腔萎縮，咀嚼無力，午後疼痛加重，伴有腰痠，舌質紅嫩，苔少。
飲食不規律或口腔牙齒不潔牙痛症狀：吃太多酸甜食物，口腔或牙齒不潔導致蛀牙而牙痛，這不是夏季專利，隨時都會發生。」
梅布爾說：「很明顯我是因為喜歡吃火鍋，同時不辣不吃而引致，怎麼能快點處理牙痛問題呢？」
針灸處理
我答：「可用針灸處理。
真火牙痛：可選擇頰車、下關、合谷等穴位。由於手陽明經和足陽明經入牙，牙痛多與風熱火毒傷陽明經有關。因此，陽明經穴往往是主要的治療方法。面頰、下關分別位於上下牙，可洩病火毒，疏通經絡；合谷為遠方穴位，是止牙痛的試驗點；風火引起的牙痛，刺太陽穴以清風清熱；對於胃火引起的牙痛，刺內庭穴以減少胃火。
虛火牙痛：可選擇合谷、頰車、太溪等穴位。取腎經原穴太溪，補陰養腎，取腎經滎穴的然谷，瀉火消虛，合谷、頰車穴可疏通經絡，止痛。
衞生保健：1.注意口腔衞生，養成「早晚刷牙，飯後漱口」的好習慣。一旦發現蛀牙，要盡快治療。2.避免飲酒和熱氣食物。3.宜多吃清胃火的食物，如南瓜、西瓜、菱角、芹菜、蘿蔔等。少吃堅果和溫性水果，如榴槤、荔枝、龍眼、櫻桃、番石榴等等。4.脾氣暴躁容易上火，會引起牙痛，所以最好豁達冷靜。5.保持大便通暢。6.不要吃過硬的食物，少吃酸、過冷、過燙等刺激牙齦的食物。」
作者為註冊中醫
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