助兒童及家人渡難關 醫社合作 加強支援高危個案

身心社靈多方面的健康對正處於初期發展階段的幼童尤為重要，但這對於不少父母來說絕對是個挑戰。作為醫護人員，我們會陪伴母親和幼童度過很多重要時刻，例如由婦產科為孕婦進行產檢及分娩，假若幼童出現各種大小病痛會由兒科診治，精神科和臨床心理科的專家亦會在有需要時提供適切支援。

為加強對高危個案的支援（例如濫藥、未成年或有精神健康問題的孕婦、患產後抑鬱的母親、有心理或社會需要的兒童，以及有健康、發展或行為問題的學前兒童等），港島東醫院聯網於2012年起開展「兒童身心全面發展服務」，期望透過醫社合作，及早識別並處理他們的各種健康和社會需要。

及早識別問題

阿詩（化名）成長於破碎家庭，自小父母離異。缺乏家庭溫暖常令她感傷痛及孤單，甚至患上抑鬱症。為擺脫負面情緒，她從17歲開始便透過服食軟性藥物來麻醉自己，更多次產生輕生念頭，直至發覺自己意外懷孕，才終於有了重新出發的動力。

為了腹中寶寶着想，阿詩在一次產前檢查時向護士承認自己有吸食「安非他命」的習慣。護士經評估後推薦阿詩參加「兒童身心全面發展服務」，服務由醫院管理局、衞生署、勞工及福利局和教育局跨界別合作而成，以母嬰健康院作為主要平台。期望計劃能夠為阿詩母女等有需要人士提供合適及適時服務，定期進行評估並盡早協助計劃未來，讓幼童在理想環境下健康成長。

在跨專科醫護團隊的關心及鼓勵下，阿詩下定決心不可讓孩子重蹈自己覆轍，展開戒毒旅程。除積極配合產前檢查和精神科的濫藥治療，她亦在病人資源中心社工推薦下，參加由區內家庭服務中心舉辦的新手媽媽產前課程，積極為孩子的出生作好準備。及早識別並轉介讓阿詩在預產期前成功戒掉濫藥習慣，寶寶出生時健康足月，而且尿液檢查對毒品呈陰性。

改寫絕望劇本

兒科專科醫生於母嬰健康院的外展診所一直跟進阿詩兩母子的個案，兒子在18個月大時被診斷出患有言語遲緩症。除了接受言語治療，阿詩母子其後獲轉介參加「兒童身心全面發展服務」轄下另一個由病人資源中心及區內社區夥伴合辦的親子課程，讓母子二人在醫院以外，獲得更全面及持續的社區支援服務。

現在，年輕媽媽阿詩已經成功戒除毒品超過兩年，更走出抑鬱症的陰霾。她和兒子現在積極參加不同親子活動，親手為自己改寫那個本來「絕望」的劇本，努力與兒子編織一個充滿愛的未來。

跨專科齊合作

染上毒癮，帶來的禍害不只是身體機能受損，而且會引起骨牌效應，帶來精神、家庭及經濟問題等。戒毒從來不易，要同時處理濫藥、精神健康、懷孕及子女健康等問題，更是難上加難。

一方面由跨專科的醫護團隊治療病人的身體健康，另一方面，病人資源中心聯同地區社會服務機構照料病人的心靈需要和生活的適應，鞏固其支援網絡，協助當事人迎向新生活。這可謂印證了「醫」、「社」攜手、相互合作的重要性。

（港島東醫院聯網醫社合作系列）

撰文 : 黃國雲醫生_東區尤德夫人那打素醫院兒童及青少年科副顧問醫生

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