過度眨眼與抽動症

葉佩珮醫生 | 2021-07-29
假如發現小孩不停地眨眼,並伴隨着面部抽搐、搖頭等動作,可能是患上抽動症。

「佩珮醫生,我的小孩經常不停地眨眼,有眼球不自主轉動的壞習慣,到底是不是眼睛有問題才令他有這些舉動?」

一項針對16歲以下兒童的大型研究發現,過度眨眼的4個常見原因包括:

1.角膜眼瞼問題︰眨眼可以是為了紓緩眼睛痕癢的不適感,或者當有異物入眼,眨眼則是為了透過淚水把異物、灰塵沖走。常見令小孩眨眼的原因包括敏感性結膜炎、眼瞼贅皮、睫毛向內生長、角膜損傷等。

2.習慣性抽動(Tics Disorder)︰抽動通常是由壓力、焦慮或疲勞引起。假如發現小孩不停地眨眼,並伴隨着面部抽搐、搖頭等動作,可能是患上抽動症。

3.屈光不正︰需要佩戴眼鏡或更新眼鏡處方矯正。

4.斜視。

每當小朋友用力地不停眨眼,家長都會認為是一種壞習慣而加以責備,事實上抽動症是不由自主的。抽動症狀的出現與心理壓力有關,包括家庭、學業、社交等,當小孩面對壓力時,症狀會變得更明顯,所以父母不斷地糾正,只會對小孩造成更多壓力。

抽動症可分為動作型及聲音型,動作型抽動症包括眨眼、聳肩、甩手臂、搖頭等,聲音型抽動症則會有咳嗽、清喉嚨、鼻的抽吸聲等。部分人會把抽動症與腦癇症混淆,抽動症只是個別的肌肉受影響,意識會保持清醒。如果孩子除了眨眼外,還有其他抽動的症狀,這可能是妥瑞症(Tourette Syndrome)的徵兆,可聽取神經科醫生意見,會否和慢性神經疾病有關。

大部分抽動症會發生在小孩身上,隨着年齡增長會逐漸消失,只有少數人會持續到成人階段。當發現小孩有眨眼的動作,首先要排除是否患上眼疾而造成不適感,假如是受抽動症影響,不應加以責備,避免加劇小孩的心理壓力。

作者為眼科專科醫生

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