小心「虛人感冒」

在校讀中醫時，大部分老師都是以普通話授課，每次講到「虛人」（xu ren），我們都謔稱「衰人」，所以虛人感冒，就變成了「衰人感冒」了（一笑）！所謂虛人，就是本身正氣不足，容易生病的人。

Sam醫師最近不厭其煩地提醒我們一眾醫師，一定要注意「虛人感冒」，因立冬以後，來看診的主要是風寒感冒的人，一般吃過感冒西藥後，感冒症狀如鼻塞流涕、易累等等症狀確是消失了，但又開始咳嗽，未幾又再感冒，反反覆覆的，纏綿難愈。

加上我們的患者一般都有基礎病，也有些年紀了，所以更須注意。教科書上說，風寒感冒的治法是辛溫解表散寒，用的是荊防敗毒散，又或是葛根湯、麻黃湯之類；惟對於身體比較虛弱的，容易反覆感冒者，即文首所講的「虛人」，就要視乎體質偏陰或偏陽，選用參蘇飲，又或者用加減葳蕤湯加沙參麥冬湯或增液湯等養陰生津。

「加味參蘇飲」

最近我們都迷上了一位已故老醫家的醫書，自行拜了在他門下，他就是「沈氏女科」的沈紹功老師。沈老師治療虛人感冒，有他的一套，雖然都是叫參蘇飲，但與傳統的不一樣，沈老師用的參蘇飲，只保留了傳統參蘇飲的數款藥材，加上了不少自己的心得，十分顯效。對於虛人患的冬季感冒，尤為適宜，故特別在此介紹，給讀者參考。

「加味參蘇飲」的方子，最特別是在於它既能袪邪，亦有扶正成份。藥物組成為︰

黨參10克、紫菀10克、前胡10克、枳殼10克、杏仁10克、茯苓10克、陳皮10克、川芎10克、羌活10克、石菖蒲10克、木香10克、焦三仙30克。

我們再加上防風10克、白芷10克以增強解表和通竅之力。

此方中以羌活、防風解表散寒，以石菖蒲、白芷解表開竅，陳皮理氣，茯苓利水散濕。用紫菀止咳化痰，以前胡、枳殼、杏仁用以宣降並開肺氣。木香、焦三仙則用來消食健脾胃。石菖蒲除可開竅，還可入胃治痰濕。

一味藥扶正

方中最特別是以一味黨參作為扶正之品，始終是治感冒方，所以只可選用一味藥來扶正，沈老師一再強調，若再添滋補之品則恐留邪，即反而會令感冒在體內進深一層，不可不察。另需留意的是，若本身有糖尿病的患者，最好以15至20克太子參代替黨參，以免令血糖飆升。

有一位患者，來看診已有一段時間，連Sam醫師看見她也有點頭痛，因她的「寬容度」似乎特別低，每帖藥吃了幾天，本以為好轉了，旋即又報告人不舒服了，此證方減，另一證又冒出來，反覆遷延難愈。

從醫聖張仲景的時方、現代化裁方，也治不好她！她在看我們之前已遍訪中港名醫，也是稍好即差，反反覆覆，不得要領！最近決定給她用沈紹功老師的加味參蘇飲，果然見效，諸證皆有所緩解。

（本欄所列醫方，謹供參考。另︰讀者若對本欄有任何疑問或意見，請以下述電郵與本人聯絡︰[email protected]）

作者為註冊中醫

 

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