小心「虛人感冒」

謝彩雲中醫師 | 2021-11-24
所謂虛人,就是本身正氣不足,容易生病的人。

在校讀中醫時,大部分老師都是以普通話授課,每次講到「虛人」(xu ren),我們都謔稱「衰人」,所以虛人感冒,就變成了「衰人感冒」了(一笑)!所謂虛人,就是本身正氣不足,容易生病的人。

Sam醫師最近不厭其煩地提醒我們一眾醫師,一定要注意「虛人感冒」,因立冬以後,來看診的主要是風寒感冒的人,一般吃過感冒西藥後,感冒症狀如鼻塞流涕、易累等等症狀確是消失了,但又開始咳嗽,未幾又再感冒,反反覆覆的,纏綿難愈。

加上我們的患者一般都有基礎病,也有些年紀了,所以更須注意。教科書上說,風寒感冒的治法是辛溫解表散寒,用的是荊防敗毒散,又或是葛根湯、麻黃湯之類;惟對於身體比較虛弱的,容易反覆感冒者,即文首所講的「虛人」,就要視乎體質偏陰或偏陽,選用參蘇飲,又或者用加減葳蕤湯加沙參麥冬湯或增液湯等養陰生津。

「加味參蘇飲」

最近我們都迷上了一位已故老醫家的醫書,自行拜了在他門下,他就是「沈氏女科」的沈紹功老師。沈老師治療虛人感冒,有他的一套,雖然都是叫參蘇飲,但與傳統的不一樣,沈老師用的參蘇飲,只保留了傳統參蘇飲的數款藥材,加上了不少自己的心得,十分顯效。對於虛人患的冬季感冒,尤為適宜,故特別在此介紹,給讀者參考。

「加味參蘇飲」的方子,最特別是在於它既能袪邪,亦有扶正成份。藥物組成為︰

黨參10克、紫菀10克、前胡10克、枳殼10克、杏仁10克、茯苓10克、陳皮10克、川芎10克、羌活10克、石菖蒲10克、木香10克、焦三仙30克。

我們再加上防風10克、白芷10克以增強解表和通竅之力。

此方中以羌活、防風解表散寒,以石菖蒲、白芷解表開竅,陳皮理氣,茯苓利水散濕。用紫菀止咳化痰,以前胡、枳殼、杏仁用以宣降並開肺氣。木香、焦三仙則用來消食健脾胃。石菖蒲除可開竅,還可入胃治痰濕。

一味藥扶正

方中最特別是以一味黨參作為扶正之品,始終是治感冒方,所以只可選用一味藥來扶正,沈老師一再強調,若再添滋補之品則恐留邪,即反而會令感冒在體內進深一層,不可不察。另需留意的是,若本身有糖尿病的患者,最好以15至20克太子參代替黨參,以免令血糖飆升。

有一位患者,來看診已有一段時間,連Sam醫師看見她也有點頭痛,因她的「寬容度」似乎特別低,每帖藥吃了幾天,本以為好轉了,旋即又報告人不舒服了,此證方減,另一證又冒出來,反覆遷延難愈。

從醫聖張仲景的時方、現代化裁方,也治不好她!她在看我們之前已遍訪中港名醫,也是稍好即差,反反覆覆,不得要領!最近決定給她用沈紹功老師的加味參蘇飲,果然見效,諸證皆有所緩解。

(本欄所列醫方,謹供參考。另︰讀者若對本欄有任何疑問或意見,請以下述電郵與本人聯絡︰[email protected]

作者為註冊中醫

 

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