近視誤解

葉佩珮醫生 | 2021-12-02
激光矯視手術只可改變角膜孤度和近視度數,是成年人的手術。不適宜成長中的學童眼睛。

「佩珮醫生,現在40歲的我,在10多年前做了激光矯視,當時近視大約五六百度,我需要定期檢查眼睛嗎?」

(謬誤一)對很多人來說,近視帶來的只是度數問題,在佩戴眼鏡或隱形眼鏡後已解決。有些人更以為,做過矯視手術,去除了近視度數,便等於擁有健康的眼睛,避開了近視眼疾的風險。這是很錯的。

(謬誤二)上期專欄我們建議應為學齡兒童盡早控制近視。有家長及後查詢,能否用矯視手術改變孩子近視的問題。這亦是很錯的。

希望藉着以下文章,給市民和家長深入理解近視的真正風險和糾正當中一些誤解。

激光矯視手術只可改變角膜孤度和近視度數,是成年人的手術。不適宜成長中的學童眼睛。即使近視度數變為零,仍然無法改變原本近視眼球結構和因鞏膜被拉長的眼疾問題,近視併發症出現的機會是不會因手術消去。因此,深近視患者在矯視手術後,仍需要定期進行檢查,及早發現深近視相關的眼疾,以免錯過治療的最佳時間。

藉着廣泛的資訊教育,多了市民認知到深近視會增加患上威脅視力的眼疾,這包括近視性黃斑病變、視網膜脫離、白內障和開角型青光眼。在2020年有系統回顧研究精確估計,出現近視併發症的風險,不僅在高度近視組別(近視600度或以上)中增加,而在低度(近視50至300度)及中度(近視300至600度)組別中也增加。它總括,近視者患近視性黃斑病變風險高出驚人的100倍,視網膜脫離風險和白內障高出3倍,開角型青光眼風險增加一倍。最值得注意的是在低度或中度近視的人也同樣增加近視併發症的影響。

此外,該研究揭示了近視嚴重程度、患者年齡和視力障礙之間的密切關係。因此研究人員建議重度近視患者(近視1000度以上)需在30歲時進行眼科檢查,而600至1000度患者需在50歲前進行,以減低視力喪失的機會。作者為眼科專科醫生

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