眼皮生肉粒

葉佩珮醫生 | 2022-02-10
眼瞼上任何呈乳頭狀瘤樣的病變皆稱為眼瞼乳頭狀瘤,而最常符合此描述的病變是良性鱗狀乳頭狀瘤,亦是最常見的良性眼瞼腫瘤之一。

「佩珮醫生,我眼尾生了肉粒,已經好多年,但近幾個月好像愈來愈大,令我的眼皮有不自然的感覺。這肉粒是什麼?我可以怎樣處理?」

陳先生患上的是眼瞼乳頭狀瘤。

眼瞼上任何呈乳頭狀瘤樣的病變皆稱為眼瞼乳頭狀瘤,而最常符合此描述的病變是良性鱗狀乳頭狀瘤,亦是最常見的良性眼瞼腫瘤之一。

大多數眼瞼乳頭狀瘤病例發生在中年人或老年人身上,它是無痛的,會發展成癌症的風險極低。眼瞼乳頭狀瘤看起來像皮膚的小肉粒或瘜肉,可以是單獨或多個、光滑或粗糙,顏色與相鄰的皮膚相似,可有粉紅色或深棕色的變化。如果出現細菌感染、腫脹發炎、顏色或體積特變,通常會建議手術切除,否則可定期觀察。

陳先生不解地問:「為什麼會出現眼瞼乳頭狀瘤?」

眼瞼是由皮膚和肌肉組成。眼瞼內部還有結膜和幫助眼球移動的纖維層。良性和惡性病變都可以在眼瞼內開始。然而,大多數眼瞼乳頭狀瘤是良性的。當眼瞼皮膚中的細胞繁殖時,就會有機會發生鱗狀乳頭狀瘤,所以沒有特別成因。若然有惡性病變的話,UV(陽光)照射便是致癌的病因。雖然病變成癌症的機會比較低,但亦建議多用防曬保護及定期用臨床相片作監察,確保沒有惡性發展。

「眼科醫生會怎樣用手術切除眼瞼乳頭狀瘤?」陳先生提出另一個問題。

這個切除手術程序算是簡單。醫生會用少量的局部麻醉劑減低眼瞼區域性的感覺,然後在病變的底部切除眼瞼乳頭狀瘤,再利用小型燒灼工具以止血。眼瞼乳頭狀瘤切除術通常不需要縫合。手術完成後會將取出的組織送去做病理化驗,以確定乳頭狀瘤確實是良性。回家後只需塗上抗生素藥膏預防感染,切除區域在一周內便癒合。

作者為眼科專科醫生

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