產後復元有學問

陳穎賢醫生 | 2022-02-18
新手媽媽總是將全副心思放在初生寶寶身上而疏於照顧自己,較常見的是忽略「保養」骨盆底肌肉。這組肌肉由恥骨向後伸展至尾龍骨,分3部分圍繞着尿道、陰道和直腸,當經歷懷胎以至分娩過程後,難免會出現損傷。

上回專欄提及再孕的合適時機,這回續談產後護理也是關鍵之一。除了要考慮經濟及家庭配套等條件,也要評估媽媽的身心狀態是否準備就緒。若媽媽分娩後護理不足,誘發健康問題,亦會左右再生育的決定。

新手媽媽總是將全副心思放在初生寶寶身上而疏於照顧自己,較常見的是忽略「保養」骨盆底肌肉。這組肌肉由恥骨向後伸展至尾龍骨,分3部分圍繞着尿道、陰道和直腸,當經歷懷胎以至分娩過程後,難免會出現損傷。女士在孕期會釋出荷爾蒙令盆腔的韌帶放鬆,為日後胎兒順利出生作準備。同時,隨着胎兒成長,重量日漸增加,尤其胎兒過重(達4公斤或以上),也會對這組肌肉施加壓力。此外,生產過程或會傷及骨盆肌肉及神經線,如果產後缺乏骨盆底肌肉運動訓練,並經歷多次生產,骨盆底肌肉便會變得鬆弛,有機會削弱尿道控制能力導致尿滲。

女士產後宜進行適量運動增強骨盆底肌肉的承托力,減低日後出現尿失禁及骨盆底器官脫垂(俗稱子宮下垂)的風險。不過,部分媽媽或會心急回復昔日身段而過度操練,此舉反令未及復元的骨盆組織再受創傷,宜循序漸進。若持續鍛煉骨盆底肌肉後仍出現尿滲,或感到下身有嚴重下墜感等異常情況,應盡快向醫生求診,視乎病況決定是否以手術或非入侵式療法治療。

另外,如情況許可,媽媽產後以母乳餵哺對母嬰均有很大益處。為了供應寶寶所需母乳,提供抗體增強抵抗力,哺乳媽媽需均衡飲食攝取足夠營養;此舉同時有助修復產後的身體組織,減低產後出血的風險,加快修身。而母乳餵哺更獲醫學研究證實能減低患上乳腺癌和卵巢癌的機會。

產後護理切勿「走捷徑」!例如坊間流行以束腹帶「紮肚」幫助產後塑形,功效眾說紛紜。如產後過早使用束腹帶或綁得太緊,會令尚未復元的骨盆底肌肉承受額外的壓力,隨時適得其反。

作者為婦產科專科醫生

 

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