染疫後失嗅覺味覺

嚴耀堅中醫師 | 2022-04-20
在過去的多年病案中,很多患者在重感冒後,都會發生嗅覺和味覺的障礙,有部分只是減弱,有些嚴重的甚至會完全喪失。所以因新冠失去嗅覺未必沒有辦法醫治。

Candy雖然已經接近四旬,可是外貌卻像二十多歲,如果她再打扮萌一點,絕對可以穿校服回到中學時代了。她擁有這逆齡的外表,本應歡樂,可是她悶悶不樂地告訴我:「我在3月時感染了新冠肺炎,7天左右已轉為陰性,可是,我的嗅覺和味覺就消失了,我聞不到東西的氣味,吃東西也沒有味道了,這樣子已經好幾個星期,我看過西醫,也吃了西藥,都沒有明顯改善,做了鼻內窺鏡檢查,也沒有異常。因為我很喜歡吃東西,所以現在我很困惑,令我經常睡不了覺啊!我的黑眼圈已經跑出來了,很醜!我聽說這也是新冠肺炎的後遺症,是不是以後就是這樣子了?到底能不能治好啊?」
說着說着,她的眼睛開始變成了紅色,眼淚快衝破眼簾,馬上就要傾盆而下……就在這千鈞一髮的時刻,我趕緊安慰她說:「你不用擔心,一般來說,通過中藥和針灸治療是能恢復嗅覺和味覺的。」她聽見後雖然半信半疑,但是起碼堵住了淚水的傾瀉。
我充滿信心地說:「其實在過去的多年病案中,很多患者在重感冒後,都會發生嗅覺和味覺的障礙,有部分只是減弱,有些嚴重的甚至會完全喪失。有些患者是因長時間鼻敏感,慢慢產生了嗅覺和味覺的障礙。但是這兩種情況都能應用中醫學的治療方案去得到改善甚至完全治癒的。」她聽見後,眼睛開始變成了彎彎的笑眼,隔着口罩也能感受她的微笑。她心急地問:「那麼要多長時間才能治好啊?」
我說:「我之前治療過病程短的病人,很多時候經過一次治療,就能獲得明顯的症狀改善,但是要完全治好,還是可能需要好幾個星期的時間。另外,病史很長的患者,他們治療的時間會更長,可能需要好幾個月才能改善症狀,這類患者,我也不敢保證能完全百分百治好,但是至少都能改善他們的症狀,能恢復部分嗅覺和味覺。」
藥物配合針灸治療
她聽見後,情緒緩和起來,我感覺她能清楚理解我的意思,接着我問她:「那麼你平常還有流鼻涕或鼻水倒流嗎?流鼻涕或鼻水倒流,會在空調比較冷或風比較大的時候加重嗎?早上起來的時候會有痰嗎?平常有咳嗽嗎?」她說:「我有鼻水倒流,早上起來有痰,但平常沒咳嗽。空調冷的時候流涕鼻塞會比較明顯。」我說:「你沒有咳嗽,那麼早上起來的痰其實是鼻水倒流。因此鼻子還是有病理性分泌物。鼻子受風寒之邪,鼻內經絡閉阻,堵塞鼻竅因此流涕,晚間鼻水倒流。那麼我們採取疏風散寒、宣通鼻鼽的藥物內服,再配合針灸治療。」
接着,我處方了辛夷散加味,裏面加入輕量麻黃,加強散寒祛風的能力,能迅速帶動藥物在短時間內起效。我再讓她仰臥在治療床上,取穴迎香、上迎香、通天、印堂、本神、風池、足三里。
覆診時,Candy說:「我的嗅覺已經改善六七成了,可是味覺還沒有好轉。」那麼我在針灸上再配上下巴部位的「舌三針」以刺激味覺的恢復。再次覆診時,Candy說:「現在嗅覺已經恢復八九成了,味覺開始有反應,恢復兩成左右味覺了。」我說:「那麼你的治療效果還是不錯的,請你繼續堅持治療吧。平常天氣好的時候可以去多曬太陽,多做運動,減少在空調環境下活動,對鼻子的恢復有正面幫助。同時也要注意保暖,避免再感冒,否則鼻子的症狀再次加重的話,也會影響嗅覺和味覺的恢復。」
作者為註冊中醫
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