「長新冠」症狀

近日來求診的病人當中，為數不少都在二三月時受到新冠病毒感染。而其中一部分病人都有一些後遺症候。最常見是感覺疲倦、氣促等等。其中一位伯伯，70歲，感染前每天上山晨運，確診入院後幸好不需深切治療，但亦需要氧氣輔助呼吸，留院治療兩周。出院後，伯伯感到體力大不如前，行平路都覺氣喘。我鼓勵他不要氣餒，循序漸進保持運動。最近回來覆診，體力已有明顯進步。
以上例子是我們家庭醫生見到的新冠後遺症，大部分都可以慢慢痊癒。但上周，在一個和醫學專家分享的聚會中，聽到他們的一些病例，有些後遺症可以手尾好長。一位傳染病專家有病人在新冠痊癒後，染上口渴症，病人常感口乾，要喝很多水份作為補充，亦因此要常常排尿，影響日常生活。經專科醫生詳細檢查後找出原因，原來是血液中鈉電解質大幅減少，和腦下垂體的賀爾蒙內分泌失調有關，經專家悉心醫治，現在已經慢慢康復。
另一位風濕科醫生分享她一些本來控制穩定的病人，如紅斑狼瘡、類風濕、銀屑症的病人，可能因為體內免疫系統受到新冠病毒影響，本來控制良好的病人，病情變得反覆，可能需要轉藥或加重藥量，或加上價錢比較昂貴的生物製劑才能控制病情。
有位腦神經科的醫生亦分享了他的一位病人，他是位專業人士，感染新冠之前身體健壯，但在新冠痊癒後，發現記憶力大不如前，專家幫他做了十分詳細的全面檢查，在一些認知測試中呈現類似認知障礙的分數，請他繪畫時鐘測試，也不能好好表達，幫他做腦部掃描，赫然發現大腦皮層已呈現痿縮，極可能跟新冠病毒入侵神經系統有關。經悉心治理現在仍要太太時刻在旁照顧起居。
以上眾多比較嚴重的新冠後遺症，目前的醫學仍未能詳細解釋和醫治，但對於病人和家人來說，可以是相當嚴重和影響深遠。在外國有很多研究已指出，如果接種了疫苗，感染「長新冠」機會，確實能大大減少。所以還是那句，打針！
作者為前線家庭醫生

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