風濕科專科醫生王德龍 乒乓高手愛對付奇難雜症

夢想與現實看似是魚與熊掌，卻可能只是某段時期的取捨；夢想或會暫時束之高閣，許多年後卻可能與現實兩者兼得，關鍵在於「堅持」兩個字。風濕科專科醫生王德龍（Victor）曾代表香港乒乓球青少年隊，後來為學業放棄全職運動員的夢想。
王德龍現時在私營風濕病專科中心工作，能花更多時間在病人身上，也可以繼續推廣四拍運動（Racketlon），這個包含乒乓波、羽毛球、壁球、網球4個項目的運動，成了他工作之外的另一個夢想。

王德龍在醫學和乒乓波的氛圍下長大，父親是一名全科醫生，最大的興趣是打乒乓波。「爸爸是一位很勤力的醫生，對人很真誠，對病人很好，可能自小受他感染，覺得自己也會走這一條路。」王德龍回憶道。兩父子的共同娛樂是打波，長長的飯枱變成乒乓波枱，飯桌上的話題自然也離不開乒乓。
王德龍的球技青出於藍，在男拔萃讀書時就球拍、書本兩不誤，有一回擊敗剛晉身全職運動員的對手，在學界出過一陣風頭。「中學已經是香港青少年乒乓球隊成員，很想追隨自己的夢想，以喜歡的東西作為職業。但後來考慮不同因素，覺得人生中夢想未必代表所有，還有很多其他重要的東西，於是選擇做醫生。」王德龍豁達地說。
喜歡解難
打乒乓波除了考驗球手的毅力，還注重個人解難能力，應付不同對手有不同方法，即使場邊有教練提點，也要看自己的臨場發揮。「乒乓波訓練我的堅持，雖然我最後沒有打全職，但過程遇到的挫折和逆境，這些訓練對我的人生幫助很大，令我不會輕易放棄，自己想做的事會堅持去做。這份堅持，讓我渡過讀醫、從醫生涯不同挑戰和困難。」

乒乓球運動的特質和訓練，發揮出他性格的優點，也驅使他選擇了冷門的風濕科。「我自己喜歡思考，風濕科經常牽涉到自身免疫系統的病，涉及很多不同器官，許多奇難雜症都能在這科找到。我自己又不喜歡手作的東西，所以大學時就知道不會做外科醫生。風濕科有很多難題，如果自己最後能找到答案，是一件很有滿足感的事情。」
風濕科病人很特別，跟醫生的關係會更長遠。「這科與病人關係密切，比如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎等，都是病情比較反覆，很多病人甚至有段時間根本不知道身體哪裏不妥，只知道關節會腫痛，甚至變形。人最徬徨的不是病本身，而是不知道發生什麼事。」
風濕科醫生要用自己的知識告訴病人問題所在，並陪伴他們面對病痛。「我們可以幫到病人的，就是用專業知識告訴他們發生什麼事，以及應該如何醫治。所以，我們跟病人關係很密切，一起經歷病情的起伏和反覆，靠專業意見去幫他們。」王德龍一口氣說。
每樣運動的運動員均有黃金年齡，當選手處於良好狀態時，自信和表現都無與倫比。而像類風濕關節炎等的病人，卻往往在二三十歲或中年時發病，令不少病人措手不及，他們徬徨的心情可想而知。「在大眾看來，風濕只是老人家才有，但其實很多病人都很年輕，一般是自身免疫系統的病，比如紅斑狼瘡不少病患都是年輕或中年人。此外，痛風也有年輕化趨勢，可能二三十歲就有，所以，我們這科不是老人科，外界對我們還不是很認識。」
提防風濕
王德龍之前在廣華醫院服務，遇過許多難忘的病人。「一個比較少人知的病叫皮肌炎，會攻擊肌肉和皮膚，很多時候侵犯到肺部導致發炎，增加癌症機會。皮肌炎有個類別叫MDA-5的抗體，帶這抗體的病人很容易急劇轉差，比如出現肺纖維化，死亡率高，發病後6個月死亡率高達50%。」當時，王德龍就遇上這種棘手的病人。
他回憶說：「我們看到他有一些特別的疹，懷疑是不是帶這個抗體？驗血發現果真如此。於是，我們做針對性治療，之後看到他病情慢慢改善，原本要長期聞氧氣的，都慢慢可以不用氧氣調節器，還能夠維持上班等日常生活。這個成功的例子，對我日後行醫有很大鼓舞，明白原來透過專業知識作出判斷，可以改變到病情，幫助病人。」
風濕病人在飲食上要特別留意，比如痛風。王德龍解釋：「痛風是結晶體的病，主要原因是尿酸積聚，到某一個濃度就會在不同地方結成晶體，引致發炎，導致痛風發作。治療方法是控制尿酸，從飲食角度看，食物裏的嘌呤會分解成尿酸，所以要避免酒類、海鮮、動物內臟等嘌呤高的東西。此外，汽水、果汁等的果糖，也會分解成嘌呤，這點很多人都遺漏了。」
「另外，其他蔬菜如蘆筍、西蘭花、椰菜花等，都有機會增加痛風發作，菇類、豆腐屬於中等風險，但要視乎本身的飲食經驗，不一定人人都不能吃。一些奶類食物和車厘子有助減低痛風，但全脂奶比較容易肥胖，同樣增加痛風機會，所以要小心選擇，喝脫脂奶就比較健康。」
新冠疫情對風濕科病人影響很大，王德龍耐心地說：「我們的病人很多都有吃免疫抑制的藥物，免疫系統本身就比較差，更容易染疫，而且重病的機會比較高，一般而言，我們都建議他們注射疫苗。一旦感染病毒，就有可能要停藥，所以，病人的病情會較反覆。」王德龍表示痛風屬於長期病，患者很多有三高問題，一般建議他們注射疫苗。
自知之明
學醫和從醫之路十分繁忙，王德龍從前的乒乓夢想，一直扮演着輔助角色。原來，他在大學三年級曾代表香港出戰世界大學生運動會，「記得在塞爾維亞舉行，雖然我當時已經練得很足，但很多國家都派出國家隊參加，我怎樣備戰實力差距都很大，我那次有大開眼界之感，發現自己打乒乓波的能力不足，無咩嘢，我都係返去讀書啦！哈哈！」他幽默地說。

2019年，王德龍參加本港乒乓球賽時，有選手突然暈倒不省人事，結果他用專業知識救了一條生命。「當時聽到一個人大叫：有人暈倒。這是上班時經常遇到的事，我就好像平時一般，不是特別緊張。最後，發現對方沒有心跳，於是幫他做心外壓、電擊等，後來回復心跳，很開心自己的專業知識能幫到人。」王德龍表示不是醫護人員才能做得到，希望更多比賽場館能有心臟除顫器（AED），「這是我最想帶出來的訊息」。
王德龍近年積極推廣四拍運動（詳見另文），更是香港四拍總會的幹事，如何兼顧醫生和總會的工作？他說：「四拍運動是自己喜歡做的事，只要分配好時間，一定能做得到，當然要作一些取捨。如今來到私營市場，自己都有一些期望，希望做得好，得到病人信任，可以真正幫到病人。以前在公營機構看病人的時間不多，現在有更多時間慢慢談，找出他們的困難所在，多給一些建議。」
撰文：吳雄
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