性接觸傳播的體外寄生蟲

黃天祐醫生 | 2022-07-07
陰蝨的傳播力強,主要是由親密的性接觸而傳染。

當進入青春期後,體內的性荷爾蒙分泌會增加,產生與性別有關的副性徵,令身體外觀產生變化,其中之一是私處附近長出恥毛,目的是保護外生殖器。
但是有一種很細小的寄生蟲──陰蝨,會黏附於人體毛髮的毛囊上,並在皮膚角質層中產卵,牠們主要的活動範圍就是恥毛生長的地方,在濃密的鬍鬚及腋毛也可寄生。無論男或女患者,症狀都類似,大多數都是陰部的皮膚特別痕癢,被陰蝨吸血處的位置及周遭表皮會出現紅疹或發炎;嚴重的也影響外生殖器、大腿內側、臀部或肛門範圍的皮膚。陰蝨的傳播力強,主要是由親密的性接觸而傳染,不過,接觸到患者使用過的衣褲、毛巾或寢具也可能會間接受感染。
數量多時,用放大鏡亦可看到橢圓形的蟲卵或點點的成蟲黏附在毛髮根部上,患者的內褲上也有機會發現啡色小顆粒狀的陰蝨排泄物。一些患者的皮膚會對蝨糞產生過敏反應,出現丘疹或水皰等症狀。如果因抓癢而令傷口擴大或惡化,便有機會導致其他細菌感染。
盡早接受治療自是最佳的方法,醫生會處方外用滅蝨劑擦洗患處,把陰蝨和蟲卵清除。於療程期間,建議保持下體乾淨或剃掉陰毛,以減少陰蝨的數量。性伴侶也最好一併接受檢查,避免交叉感染復發。在治療完成之前,患者與伴侶應避免有性接觸。要有效保持性健康,最重要是有專一的性關係,以及定期做性病檢查。
環境消毒方面,用50度以上熱水或洗衣劑徹底清洗患者的衣物、毛巾和床單,並使用吸塵器清潔被褥;其次,注意個人衞生,盡量不要和他人共用浴巾或貼身衣物。
病人也許會問︰可否用酒精搓手液替恥毛消毒?這不能有效消滅陰蝨,況且自行塗上高濃度化學物品會刺激下體的幼嫩肌膚,須遵照醫囑使用外用滅蝨藥才收效。
性病十二謬誤逐個捉之八
作者為感染及傳染病專科醫生

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