大導演之死

最近有位著名導演因突發性心臟病發離世，令很多市民又留意到心臟病帶來的危險。娛樂新聞報道，當然把重點都放在大導演的光輝電影里程及作品，但亦有特別提到其病發時的情況：「在家中突感心臟不舒服，被救護車送往醫院途中離世……近期身體其實一直都很健朗。」引用此幾句，是想借用來討論心臟病發的情況。
突然死亡或稱猝死，確實是突發性心肌梗塞的其中一個表徵。其主要原因是栓塞了的冠心血管導致心室顫動或心跳停頓。當心臟停止跳動，身體各器官便得不到血液供應而逐步壞死。其中最早可能壞死的便是腦部組織，大腦一般缺氧只須約10秒鐘，病人變可能會失去知覺，如缺氧時間延長至5分鐘以上的話，便會有腦組織相繼壞死，最終變成不能逆轉的腦死亡。
最終致命的病發可以來得非常突然，如果真的不幸心臟停頓，便只能希望在病發時身邊有懂得急救的家人、朋友或路人，又或在處所內有自動除顫機而又能被適當地使用。如果有幸回復到正常心跳的話，病人便可以被送進醫院，再及時接受藥物治療或緊急通波仔手術等，以解決冠心血管栓塞的問題。
過去亦見很多猝死後幸而得到及時的急救而起死回生的病人，經過詳細的病歷諮詢後發現他們其實很早以前已經有心絞痛、氣喘等較為「輕微」的病徵，只是當時不以為意，沒有及時就醫，錯過了一個可以預防嚴重後果的機會。
還有值得注意的是很多朋友覺得自己身體健康，亦可能只是自我感覺良好。
事實上眾所周知的冠心病誘因「三高」都是屬於隱形殺手的一類，可以沒有任何病徵，常見有病人於心臟病發後經過主動的篩查才發現患有糖尿病、血壓高或膽固醇過高。所以到一定年紀，最好都跟自己的醫生討論及安排合適的身體檢查，以盡量減少患上冠心病的機會。
作者為心臟科專科醫生

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