寶寶也有甲溝炎？

一般男性對於痛楚的承受力比較高，所以如果連他們都感覺到很痛苦，應該是比較嚴重的情況。我記得之前見過一個求醫的男性，因為甲溝炎的情況而不能睡覺，甚至因此流淚。他形容像是痛不欲生的感覺。甲溝炎即是手指甲或者腳指甲，因為某些原因而觸碰旁邊的組織並引起發炎的情況。一般我們會歸咎是由於當事人不適當的修剪指甲，令到指甲生長時觸碰周圍的組織。但是，如果同一個情況發生在嬰兒身上又是什麼原因呢？
偶爾我們都會遇到一些孩子出現甲溝炎的情況而求醫。幸好多數只是在足部大拇趾或是某一兩隻手指上出現，而孩子也不見得有什麼痛苦的情況。同時，他們對使用藥物的反應都很好，有時候只是外塗一些藥膏便能夠康復。那究竟是什麼狀況呢？原來是這樣的，嬰幼兒的甲溝炎有兩個較常見的原因：第一個是，孩子在學習爬行和走路時，足部的大拇趾會經常摩擦地面。這動作也就是讓大拇趾邊緣的指甲與周圍的組織發生擠壓的狀況。久而久之，便會出現類似成人甲溝炎的情況。第二個情形是因為孩子有啜手指的習慣。不停的吸啜動作會令到手指附近的地方破損和發炎。在外貌上的確是甲溝炎的情況，但是根本的原因並非與指甲的生長有關，只是在周圍的地方出現發炎的狀態。這裏的情形除了要控制細菌發炎的狀態外，還需要去戒除孩子重複性吸啜的動作。否則情況並不會完全復原，又或者令治療沒有效用。
其實，偶爾我們還會碰到有個別個案是由於修剪指甲的方法不對，令到孩子出現類似成人甲溝炎的情況。所以，我在此提醒一下父母最簡單修剪指甲的原則，就是只將孩子的指甲修平，並不要一定將指甲的角位完全剪去。不少父母以為這樣做會令孩子舒服一點，但其實他們並不會有任何不適。更大的問題是，這個做法就會很容易造成甲溝炎的情況。故此，輕輕的修剪和密切的監察便足夠。
作者為兒科專科醫生
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