面部麻痹懷疑中風
Maymay小姐發現自己左側眼眶周圍麻痹,耳朵、嘴唇都有麻痹感,我馬上問她:「那麼你手腳有乏力的感覺嗎?頭有沒有痛?有沒有頭暈啊?」她帶着疑惑說:「我沒有頭痛,也沒有頭暈,手腳力量好像跟平時差不多吧?我自己不覺得有不同喔。」
我立刻跟她進行肌力檢查,發現左腳肌肉稍微乏力,左手力量較差。我發現肌力減弱後,非常擔心,為什麼呢?害怕她中風啊!
![面部或頸部神經出問題,有機會影響到手腳肌肉的力量。 面部或頸部神經出問題,有機會影響到手腳肌肉的力量。](https://static.hkej.com/hkej/images/2022/12/14/3325713_0e94d0a67194f0cfb6ee6d7d0059f06c_620.jpeg)
與神經有關
再給她量血壓,幸好血壓很正常,心率也很好。我焦急地問她:「你之前有因為這問題去看過其他醫生嗎?」她說:「我之前有去醫院做了一些檢查,在兩個星期前已經做過電腦掃描,也做了磁力共振,但是腦部都沒有發現異常。」
聽到她這麼說,我也放下了心頭大石,總算是解除了即時性危險。我說:「既然你做過檢查都沒有發現血管有梗塞或者出血,那麼就比較放心了。」她說:「對啊,我也是害怕自己中風了,幸虧檢查沒有發現任何問題,不幸的是找不到面部麻痹原因。」
我說:「你這些症狀都跟中風情況很相似,所以我也特別擔心,現在排除了中風的可能性,所以我考慮是面部或者頸部神經出問題,因此有機會影響到手腳肌肉力量。」
針灸治療
接着,我為她進行針灸治療,取穴地倉、人中、上關、下關、合谷、太沖、手三里、陽陵泉、足三里、風池、頸部夾脊穴。下針之後,我處方了牽正散和血府逐瘀湯給她。
經過針灸,Maymay說:「現在的麻痹和麻木感覺減輕啦,好像有點效果,我之前都去過做其他治療,也吃過一些藥,都沒有效呢。」
Maymay回來覆診,說:「還是有麻痹啊,怎麼剛剛治療後明顯好了,之後隔一兩天又開始麻痹呢?」我說:「你不用擔心,並非每個病人都能治療一次就完全好啦,繼續堅持醫治吧!」
經過6次治療後,Maymay告訴我:「我的面部麻痹完全好了,這次來是看胃痛和腰痛。」
作者為註冊中醫
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