間歇暴怒症

間歇暴怒症（Intermittent Explosive Disorder），顧名思義即間中才發生，帶有暴力、憤怒等元素。
「間歇」的意思，是患者平時沒有什麼，不會特別針對某些人，不會胡亂發脾氣，但是只要有些事令他「撻着」，便會情緒很壞，而且比一般情緒壞得更厲害。而「暴怒」的意思，是指當事人主觀感覺到威脅、危險或挫折時，突然爆發的強烈衝動行為，如對自己、他人或財物的強烈肢體或語言暴力，遠超過合理程度。嚴重個案更會毀壞別人財產、傷害小動物、傷害其他人。尤其當駕駛期間發作，可以造成意外甚至大車禍。
以下分享一個案例：有一對夫婦，丈夫很重視家中要節省電費，兩夫婦在廳時只可在廳裏開冷氣，睡房不能開，而且要關上房門。有一次夏天，兩人從街上回家後，太太開着睡房的冷氣和燈，然後走出大廳坐在沙發上看電視。嚴格來說，太太這樣做不能算省電，不過畢竟只是很小的事。但是丈夫立即產生了負面解讀，他覺得太太為什麼總是這樣，把我的說話當作耳邊風？他即時反應是憤怒，呼吸急促，身體肌肉繃緊，面部發熱，眼神兇惡，並且用粗言穢語責罵太太，之後大力關上睡房門，然後拿起一張木椅子丟在地上，木椅斷成兩截。太太很害怕，躲在一角不敢作聲，過了好一會，丈夫才平靜下來。
這個案是非常典型的間歇暴怒症，因為家人小小疏忽而過分反應，並且作出語言和行動攻擊，雖然他攻擊的是一張椅子，但是也會對家人造成心理傷害。其實這位丈夫不時都會這樣發作，令家人受驚，當然也影響夫婦感情。而他和大部分患者一樣，事後會受到內疚和抑鬱的情緒困擾，然而，單單內疚並無助解決問題，反而會令家人覺得他喜怒無常，感到不知所措。
臨床上，如有間歇暴怒症應盡快求醫處理，不宜拖得太久，以免對大家情緒造成深遠影響。
作者為精神科專科醫生

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