飲食營養怎樣影響長者?

曾錦榮院士 | 2023-04-07
飲食是獲取營養、滿足生理需要、促進身體健康的重要生命活動。除了滿足生理需要,飲食同時帶給人愉快感覺;此外飲食亦是社群活動之重要元素。

飲食是獲取營養、滿足生理需要、促進身體健康的重要生命活動。除了滿足生理需要,飲食同時帶給人愉快感覺;此外飲食亦是社群活動之重要元素。
隨着老化過程,飲食功能亦發生複雜變化。慢性病導致飲食禁忌,例如:避免進食高鹽份、高脂肪食物。這些生理和病理變化,一方面減低長者進食趣味,另一方面影響長者攝取足夠養份,既導致他們身體虛弱,讓健康惡化;亦令他們喪失愉快進食的感覺,更甚者,局限長者的社群活動,影響其生活質量。
身體機能衰退,無可避免增加年老者進食時發生「哽噎」和「食物誤入氣道」等風險,減少他們隨便選擇食物吃的愉快感,甚至不能進食正常質感的食物;更嚴重者,要改變進食方式,以滿足生理需要,維持健康。
因此,長者飲食上,一方面隨着身體機能狀況和慢性病的階段而調節,以追求身體健康的目標;另一方面需要考慮他們的生活質量,尊重和支持其選擇,協助長者有愉快、滿足和存在的感覺。
當生理和心靈需要不能同時滿足時,便要採取折衷方案。一般來說,這情況可增加長者的生趣和社群活動,多不會導致嚴重後果,卻可令他們生活得更健康。
身體機能衰退導致的進食問題卻是最難處理:「哽噎」、「食物誤入氣道」等風險只要發生一次,便可導致嚴重情況。
雖然胃管進食有助降低風險,並不保證能解決這方面的問題。
但當復元機會渺茫時,長者本人或其照顧者應如何做決定?「風險」只是或然率的一個數字,不是必然發生之結果,不過「結果」總會有發生的時候。
在考量「生理健康」和「生活質量」時,什麼時候以「生理健康」為優先考慮?什麼時候以「生活質量」為優先選項?
長壽帶給我們喜悅,亦給予大家一個選擇的機會。
作者為香港老年學護理專科學院委員

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