靜觀其「便」（一）

胡小姐今年55歲，剛剛退休。她正享受退休生活，但最近兩個月發現即使自己有每日排便的習慣，仍會偶爾發現大便連帶一些血紅色黏液排出來。她以為有痔瘡問題，於是去藥房購買了一些藥物來處理。不過大便仍時有帶紅色黏液，所以找醫生求助。最後醫生為她進行檢查，確診了大腸癌，要進行手術及化療等。
很多時大家都怕尷尬及核突，排便之後很快沖走了，不會去了解大便情況。其實稍為觀察一下其狀況，便可以對自己身體多作了解。今次先為大家探討一下，大便的不同顏色，可能代表身體不同狀態。正常大便顏色是啡色或黃色，因為大便中有膽汁成份，而膽汁顏色是啡黃色。一旦發現大便呈黑色，有機會是患上上消化道潰瘍疾病的徵兆。因為當胃潰瘍或十二指腸潰瘍而慢性出血，經過消化後便會變成黑色。當留意到大便黑色，立即找醫生。
大便呈灰白色，便有可能代表肝、膽或胰臟分泌功能出現異常，有機會因為膽道系統出現阻塞，導致膽汁未能分泌至十二指腸及小腸。背後成因有可能是膽管結石導致總膽管阻塞，甚至是腫瘤如膽管癌及胰臟癌，阻礙到膽道出口。大便中缺乏膽汁成份便會呈現灰白色了。另外若果胰臟分泌中的脂肪酶因為胰臟問題未能排到消化道，例如慢性胰臟發炎，未能製造適量消化酶，或者出現如結石或腫瘤問題，大便會變得有油膩感。
如大便呈綠色，較有可能吃了較多綠色蔬菜或藥物引致。不過消化不良、急性腸胃炎及嚴重肚瀉時，食物在腸道內蠕動速度太快，未能被好好消化的話，大便亦會呈現綠色。當然最嚇人情況是看見鮮血排出。
最常見是痔瘡問題，亦可以因為大腸中有瘜肉甚至是大腸癌的徵象。絕對不可掉以輕心。
建議大家排便之後，好好觀察一下大便顏色。有問題要及早處理。
作者為腸胃肝臟科專科醫生

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