近視有不同類型

葉佩珮醫生 | 2023-07-13
患近視的人愈年輕,他們在以後患高度近視的可能性就愈大。有高度近視時,他們患病理性近視的風險就會增加。

「佩珮醫生,點解我近視度數不斷加深?原來近視有不同種類?」近視會導致遠視力模糊,而近視力仍然清晰。最常見類型是軸性近視。不同類型的近視可以根據其原因、進展速度,甚至由此引起的眼睛變化,進行分類。雖然所有類型近視對眼睛健康都有一定併發症風險,然而某些類型影響較大。了解輕度或中度近視如何發展為高度近視可以幫助我們留意眼睛狀況,及早實施降險策略。
軸性近視︰因眼球長度相對眼睛的聚焦能力過長所造成,這是最常見的兒童近視類型。眼球軸長是從角膜到視網膜的距離,當眼球太長時,光線會聚焦在視網膜前面,而非直接照射在視網膜上,導致遠處物體看起來模糊。這種類型通常在學齡期開始,並在二十多歲時穩定下來。
屈光性近視︰如果角膜或晶狀體彎曲得太陡就會發生這種近視。它不像軸性近視那樣常見,近視患者有可能同時患有軸性和屈光性近視。
進行性/漸進性近視︰隨着時間過去,由於眼球繼續甚至迅速拉長,患有軸性近視者的處方度數不斷增加,發生漸進性近視。在一些兒童和年輕人中,近視每年都快速惡化,導致高度近視,增加威脅視力的併發症風險。
高度近視︰儘管許多人患有輕度或中度近視(處方在–0.25D和–5.75D之間),但有些人的處方進展到–6.00D或更高。這被認為高度近視。通常患近視的人愈年輕,他們在以後患高度近視的可能性就愈大。有高度近視時,他們患病理性近視的風險就會增加。高度近視還會提升視網膜脫離、白內障、青光眼等風險。一些研究發現,大約四分之一高度近視患者會發展為病理性近視。
病理性/退行性近視︰眼球進行異常伸長或拉長的結果。眼球拉長會導致眼球後部的視網膜、脈絡膜和鞏膜拉伸。通常始於童年,並被認為是遺傳的。
作者為眼科專科醫生
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