月經過多

門診時常遇到月經失調的患者，她們說月經量很多，每次來經第一二天好像擰開水龍頭，搞到整個人頭暈心慌、周身無力。
月經量是否過多，因人而異。按中醫臨床判斷標準，通常以每次經量大約30至50毫升為適中，超過80毫升則屬經量過多。若以衞生巾用量作估算，正常用量為1天平均換4至5次，每個周期不超過2包衞生巾（每包10片計）。如用巾量超過3包，且每片衞生巾均濕透，則屬月經量過多。部分女士月經量一向較多，只要每次行經期不超過80毫升，也不算過量。偶爾一兩次月經量多，一般未至於影響健康，但若果情況持續，則易致失血性貧血，會有頭暈眼花、疲倦乏力等氣血虧虛證候，嚴重者引發血崩，月經不能自止，呈現面色蒼白或萎黃的貧血貌。
氣能攝血
身體出現什麼狀況才會導致月經過多？從中醫角度來看，主要病機有氣虛與血熱。部分體弱多病的女士，脾胃運化功能較差，氣血化生不足。中醫有句講法：氣能攝血，意思是氣能夠控制住血液在血脈中運行，當身體虛弱，氣虛不能固攝血液，血液就不可在脈道內運行而溢出脈外，病變反映在月經上，便是經量增多，又或行經時間延長，滴瀝不盡。還有一些體質偏於濕熱的「熱底」女士，平時喜好進食煎炸食物，又或經常熬夜、飲酒。長此以往，濕熱濁氣在體內蘊積，催逼血液運行、循環加快，即中醫所講的「熱迫血行」，經量因而會增多，同時出現面部油脂過多，脫髮、暗瘡等問題。
日常調理
此外，患有子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌病等「血瘀證」患者，經量過多之外，還伴有明顯經痛或經期延長。必要時須做婦科檢查，尤其月經有較多暗黑血塊，或有異味，要排除子宮內膜癌變的可能性。
日常調理，氣虛者可用紅參、黨參、太子參、黃芪等補氣攝血；血熱者食羅漢果、馬蹄、蓮藕、粉葛、西洋菜等清熱止血；血瘀者食香菇、柚子、柑橙、芫荽、陳皮等活血行氣。月經乾淨後可食養血補血食物，如黑豆、黑芝麻、杞子、紅棗、花膠、海參、豬肝、牛肉等。

作者為註冊中醫、大學講師
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