近視防控新發現

葉佩珮醫生 | 2023-09-07
目前,已經有多種近視防控措施,例如增加戶外活動時間、減少近距離工作、佩戴近視離焦的眼鏡等等。

「佩珮醫生,我有深近視,一直擔心仔女會否變成近視一族。過去幾年都有做近視防控,雖然他們近視增加的幅度受控制,但現在已經有三百多度,我希望能夠把情況煞停,醫學上會有更新發現或更有效措施嗎?」
近視是最常見的眼疾之一,受到全世界關注,早發性近視更有可能發展為高度近視,進行性近視會增加不可逆轉的致盲風險。在東南亞一些地區,高中生近視患病率達到80%至90%,給個人和家庭帶來了負擔。目前,已經有多種近視防控措施,例如增加戶外活動時間、減少近距離工作、佩戴近視離焦的眼鏡等等。這些干預措施在一年內預防近視的有效率在11%至54.3%之間。
由於醫學發現在戶外陽光下活動可以降低近視風險,有建議學校使用玻璃的牆和天花建築,以增加學童達到近視防控的效果。然而,這種策略成本高昂且具有挑戰性。作為替代方案,一些研究人員建議通過發射波長為 650nm的可見紅光設備,將光線短時間直接傳送到視網膜。數據表明,用低水平紅光治療作為控制近視的方法是有效、安全且深受用戶接受。最近研究顯示,重複低強度紅光(RLRL)能夠作為近視治療。RLRL可以刺激多巴胺和一氧化二氮的產生,多巴胺對於控制眼睛生長至關重要,一氧化二氮可以擴張血管並增加血流量。
研究中RLRL的治療模式各有分別,常以每次3分鐘,每天兩次治療,每次治療間至少隔4小時。經治療後兒童的血流量增加,改善鞏膜缺氧,穩定眼軸,從而預防近視。鑑於RLRL治療需要專用設備和時間投入,該技術對於控制近視高風險的兒童最有用。儘管如此,其預防近視的功效仍然未知。目前,還沒因RLRL治療出現嚴重影響視力的副作用。但會否因停用RLRL出現近視反彈、更長期和累積的效應,以及紅光治療的份量和次數還有待研究。期望科研團隊在不久將來,在這方面有更大發現。
作者為眼科專科醫生
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