怎樣處理瞼緣炎

「佩珮醫生，我近日經常生眼瘡，眼睛非常灼熱、刺痛和有異物感，甚至流淚。眼瞼發癢，好想捽眼，近日還發現睫毛掉落，怎麼辦？」
陳小姐患上瞼緣炎，俗稱「眼皮炎」，是一種影響兒童和成人的常見眼疾。嚴重或慢性的瞼緣炎可讓眼瞼邊緣永久性改變，導致慢性結膜炎等。最重要的是，瞼緣炎難以完全根治及經常引起明顯的眼部症狀，例如灼熱感、畏光和視力模糊等問題。瞼緣炎有不同分類，有急性或慢性、前部和後部。前瞼緣炎指牽涉眼睛的外部，即睫毛附着眼瞼上的地方，包括脂溢性瞼緣炎等。後瞼緣炎牽涉眼瞼內緣，即接觸眼睛的部分，通常和瞼板腺功能障礙（MGD）、感染性或過敏性結膜炎，以及玫瑰痤瘡等有關。儘管前瞼緣炎和後瞼緣炎的病理不同，但治療方案相似。初始治療是關於眼瞼衞生，包括熱敷、眼瞼按摩和眼瞼清擦。
1.Warm compression：在瞼緣炎的急性期，每天用溫熱毛巾熱敷2至4次，每次5至10分鐘，溫度應以42至43度左右為佳。熱敷使眼瞼溫度升高到瞼板腺分泌物的熔點以上，有助分泌。
2.Eyelid massage：眼瞼按摩，包括將眼瞼壓在眼球上，被認為有助於排出瞼板腺多餘的分泌物。
3.Eyelid scrub：眼瞼清擦，包括用濕毛巾和清潔劑（如有效配方的眼瞼清潔產品）輕輕擦洗眼瞼，在熱敷後進行，以清除眼瞼邊緣積聚的水垢和碎屑。
由於瞼緣炎是一種慢性疾病，因此即使在急性發作緩解後也必須保持眼瞼衞生。下期會講述更多處理瞼緣炎的方法。
作者為眼科專科醫生
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