口服JAK抑制劑治濕疹

類固醇是常用控制濕疹藥物之一，適當使用的話，對大部分濕疹有紓緩作用，但不少人擔心會產生副作用。的確，濕疹視嚴重程度，有機會使用外塗或口服類固醇已得以改善，但要留意，外用類固醇若長期使用或塗得太多、太厚，也有機會引致皮膚變薄和萎縮。若濕疹在眼睛附近的皮膚，長期外塗類固醇更可增加白內障、青光眼等風險，所以一般只建議短時間使用。

其實，類固醇藥物只要依循醫生指示去用，是相當安全的。另一方面，類固醇亦非治療濕疹唯一出路。例如口服JAK抑制劑，便是其中一種新一代濕疹治療方案。

口服JAK抑制劑只需每天服用一次，針對12歲或以上，中度至嚴重患者，作用是抑制白細胞裏一種名為JAK的發炎因子。因為現時知道，濕疹引起的皮膚發炎，與白細胞裏的發炎因子JAK有重要關係，口服JAK抑制劑透過阻截JAK發炎訊號的傳遞，從而抑制細胞激酶的活性，達至控制病情。

臨床醫學研究證實，有六成中度至嚴重濕疹患者使用口服JAK抑制劑後，可改善病情達七成半。此外，口服JAK抑制劑比傳統用於治療濕疹的口服免疫抑制劑更有效，以及較少副作用。當然，在使用口服JAK抑制劑期間，也要由醫生監察有否出現副作用，以確保安全。

患者亦要注意，濕疹的治療需要全面性，並非單靠藥物，日常生活細節同樣重要。患者要經常使用潤膚用品，保持皮膚滋潤，減少過敏反應，同時遠離致敏原，例如經常保持家居清潔，避免接觸塵蟎、霉菌等。若致敏原中包括某些食物，應遵從醫生指示戒口，改善濕疹情況。

作者為皮膚科專科醫生

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