過肥年

新春大吉，過肥年？大眾歡迎荷包增肥，身體肥胖就無謂了。

香港人體重指數（BMI）達23至小於25公斤/米2次方即屬超重，而體重指數達25公斤/米2次方或以上即屬肥胖。肥胖不單是外觀問題，還會增加患上一些慢性疾病，包括心臟病、高膽固醇和部分癌症；肥胖亦影響呼吸系統！

肥胖的人容易氣喘，脂肪囤積在氣管及支氣管壁，佔據呼吸道空間，造成氣管收窄；脂肪囤積在肚腩，阻礙橫膈膜移動，同時肥胖導致胸廓重量增加，令呼吸特別吃力，肺活量減少，情況在平躺時較嚴重。也會增加患上哮喘的機會，肥胖的哮喘病徵難以用標準哮喘藥物控制，容易發作變成嚴重哮喘；相反，有研究報道成功減肥有助肥胖哮喘病人改善肺功能，減低氣管發炎狀態、減少用藥需要及哮喘病發作，甚至讓病徵消失。

睡眠窒息症較多見於肥胖人士，脂肪組織增多令咽部狹窄，當人入睡後肌肉放鬆，咽部或舌頭就容易阻塞呼吸通道，造成阻塞性睡眠窒息：空氣不能進入肺部，病人出現短暫缺氧，心跳加速，身體會掙扎繼而打開呼吸道，同時干擾病人睡覺；使人白天烏眉瞌睡、精神不振，甚至乎記憶力衰退，脾氣變得暴躁和容易發生交通意外。一般人每小時少於5次窒息屬於正常，如果每小時多於30次窒息就屬嚴重，每小時15至30次屬於中等嚴重。

肥胖增加做手術的風險，因為麻醉期間深度睡眠，腹部和內臟脂肪的壓力壓迫橫膈，使胸部容量減少，加上氣管狹窄，分泌物容易積存，易發生肺擴張不全甚至塌陷，併發肺炎。肥胖人士屬新冠肺炎的高風險一族，一旦染病會出現較多嚴重的併發症。

作者為呼吸系統科專科醫生

[信健康] 肥胖所導致風險，醫生資訊派上場！【更多健康資訊：health.hkej.com】