尿道炎與陰道炎

筆者最近受訪時被問到：「女性分泌物異常或過多，是否代表患有尿道炎呢？」女士下身的分泌物（又稱白帶）如由平常呈透明、無異味的狀態，變成「豆腐渣」狀，顏色呈灰白且有異味；亦出現陰道痕癢、紅腫、疼痛或有灼熱感，在如廁或行房時感到疼痛，多屬於陰道炎症狀。這源於陰道內的細菌過度繁殖，致陰道感染發炎。

初春天氣潮濕，女士因私密部位發炎而求診的個案明顯增加，不過求診者卻常將陰道炎與尿道炎混淆，前者多由念珠菌引起。當私密部位不夠通爽、壓力過大令免疫力下降，經期、性行為等因素影響陰道酸鹼度，亦有利念珠菌大量繁殖。

尿道炎患者則沒有白帶分泌異常的症狀，一般發作時會尿頻、小便時灼熱疼痛、排尿不順，甚至有血尿等。

此症成因跟女性的泌尿系統結構有關，因尿道口接近陰道和肛門，腸道細菌（例如大腸桿菌等）容易竄入泌尿系統「肆虐」，引發尿道炎。若處理不當，細菌容易往上通向膀胱，同時併發膀胱炎，更甚是上移至腎臟，造成腎盂腎炎。

除了因尿道與陰道位置相近，部分患者同時出現兩種炎症，因而有所誤會。其實女性尿道炎極普遍，要預防及減低復發機會，首先遵從醫囑完成服食抗生素療程，並要戒除少喝水、長期憋尿、如廁後由後拭抹向前等壞習慣；平日加倍注意個人衞生、恒常運動，多補充足夠水份，養成良好排尿習慣及正確清潔下身，穿透氣棉質衣物保持下身乾爽。另有研究指服用益生菌可增強免疫力，而進食紅莓（即蔓越莓）或其萃取物，當中含具抗炎效用的原花青素，能防止大腸桿菌黏附在尿道壁，亦有助改善發炎情況。

作者為婦產科專科醫生

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