嬰兒甲狀腺素過低
完善的產前檢查以及初生嬰兒服務可以大大減少母親的死亡率,同時保障孩子健康成長。其中一樣我們覺得非常重要的,就是檢驗初生嬰兒的甲狀腺功能。
甲狀腺素對於維持腦部正常發展相當重要。過多或過少都會造成不同程度的影響,所以嬰兒在出生後,甲狀腺功能篩查是化驗甲狀腺素(T4)及促甲狀腺素(TSH)兩種東西的水平。
有趣的是,要評估甲狀腺功能是否屬於正常,要將這兩個水平一起去參考,卻並非只看高高低低的水平。所以,我們現在試用一個簡單的比喻去解釋:學生的成績與老師有否需要額外時間替學生補課。
學生的成績(甲狀腺素)是代表孩子的學習成果(甲狀腺功能)。一般的學生只需在正常上課時間聽老師教導(正常水平的促甲狀腺素),就有正常的成績。所以,正常的情況是,老師用正常時間授課,而學生有正常的成績,就代表孩子正常的學習成果。
黃金時期
那麼,不正常的情況有3個:
一、正常上課之下,學生成績下降(甲狀腺素下降)
二、學生成績正常,但需要老師補課(促甲狀腺素上升)
三、就算老師用額外時間補課,學生成績下降(促甲狀腺素上升,而甲狀腺素下降)
遇到以上3個情況,我們都需要繼續跟進甲狀腺素及促甲狀腺素的情況。如果情況持續不正常的話,醫生就要盡快做進一步的檢查及補充口服甲狀腺素,目的就是維持甲狀腺素功能正常,以確保孩子腦部和身體能夠正常地發育。
若過了這段黃金時期,有機會造成永遠補救不了的傷害。
故此,如果醫生告訴你孩子的甲狀腺功能指數有一或兩隻不正常,需要再覆診的話,必須依照醫生的吩咐,然而也不用太擔心。
作者為兒科專科醫生
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