防念珠菌陰道炎復發（二）

上次講到，陰道炎復發原因繁多，不停使用治療藥物是一種方法，但因應身體情況，去減少復發因素，才能減輕對病人的困擾。

懷孕期間感染念珠菌，是一種非常普遍的情況，其實這和身體的荷爾蒙狀態改變、雌性激素濃度偏高有關。慶幸的是，念珠菌陰道炎對胎兒發育和生長沒什麼影響，一般陰道療程的藥物也不會吸收到血液內，對胎兒影響不大，媽媽透過控制血糖水平穩定，多作休息，「卸貨」過後，身體荷爾蒙水平恢復正常，陰道炎情況便會得到改善。

當然，新任媽咪照顧嬰孩的責任繁重，能否保持充足睡眠和休息，又是另一回事了！

其他病人，例如長期服用避孕藥的女士，可考慮要求伴侶額外使用避孕套才進行性行為，有時也會有幫助。在衣着方面，女士們保持下身相對透氣，減少穿着緊身內衣，避免穿尼龍質地的貼身衣服，多穿裙子，都有一定程度的用處。
如果念珠菌感染過度密集的話，病人可以選擇每星期服用口服抗真菌藥去壓抑念珠菌生長。不過，這些口服藥物有破壞肝臟的風險，長期使用需要抽血檢查肝功能有否變化，對很多病人來說，尤其已經體弱的病人，未必是一個好選擇。

近年，流行的口服益生菌品種繁多，對預防陰道炎復發有一定效果，有不少病人已在自行服用。如效果不佳，可以考慮更改牌子，或者麻煩一點，使用陰道塞劑類型的益生菌，也有一些幫助。

作者為婦產科專科醫生

[信健康] 談談女性陰道炎，婦科資訊要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】