滑膜軟骨瘤

案例一：
陳生是一位50來歲的地盤工人，素來喜愛足球運動。近一年多飽受膝頭痛楚困擾，懷疑自己因為運動或者工作過勞而引致退化。

可是，X光顯示其中兩邊膝關節有着無數像爆谷一樣的游離體（loose bodies，俗稱碎骨）充斥在關節內。因不斷摩擦正常軟骨而引致膝關節退化。

案例二：
Patrick是一位30來歲的酒店侍應，亦因為足踝長期腫痛尋求解決方法。起初，他以為自己因為尿酸高引致痛風症，發作時候就自行服用消炎止痛藥去紓緩病徵。

X光及磁力共振顯示Patrick的踝關節有着七八粒游離體充斥在內。

滑膜軟骨瘤是一種良性疾病。因為關節滑膜不知名的緣故軟骨生化，形成無數軟骨結節，其後會脫落，並游離至關節間隙內，造成不適，並會因長期摩擦正常的軟骨而引致關節提早退化。

它通常好發於30至60歲之間的男性。膝關節、髖關節、肘關節以及肩關節係常見發病的地方。

大部分病人初期可能沒任何症狀，其後有機會出現關節腫脹、疼痛、關節卡住的感覺。簡單的X光檢查很多時可以找到線索。

磁力共振能給予更深入的了解，譬如軟骨受損程度。早期的滑膜軟骨瘤可採取微創關節鏡手術，把大部分「碎骨」取走，假若情況嚴重，有時會用傳統開放式方法將之移除。

當然，若關節已經出現嚴重退化，便會考慮關節置換。
作者為骨科專科醫生

[信健康] 談談滑膜軟骨瘤，骨科資訊派上場！【更多健康資訊：health.hkej.com】