枕神經痛
「枕神經痛」是常見的都市人頭痛,它可引發後尾枕痛,同時會導致幾種普遍痛症:頭頸交接位置的肌肉痠痛;頭皮反應敏感;單側頭痛伴後頭部扯痛、「乸住痛」;眼睛後方痛;聚精會神看東西如工作、追劇等頭痛會明顯加劇。
枕神經位於後腦枕骨附近,當它受到壓迫就會出現枕神經痛。
枕骨(即後腦突起處)以下至頸部中間,有一條上項線(superior nuchal line),枕神經痛的病人多在此處有一個激痛點,大力按壓後可觸發頭痛,甚至放射到頭頂、頭側及眼部後方。
為什麼枕神經痛會引發如此多症狀呢?因為枕神經分為枕大神經及枕小神經,枕大神經從第二頸神經分支出來,向頭頂延伸;枕小神經則從第三頸神經分支出來,向頭頂及耳後延伸。只要相關神經循行的地方,都有機會出現症狀,不一定只有後尾枕部頭痛。
枕神經痛成因多樣,最常見姿勢不正及意外受傷。姿態不正多數涉及使用手機及電腦的習慣,如過度仰頭或低頭、常維持同一姿態不動、長時間用手機等等,導致頭頸位置不正,枕神經受壓迫所造成。意外則多數和交通意外有關,撞車或急速停車時導致的揮鞭式創傷也很易損傷枕神經。另外,就是外力打擊頭枕部,都有機會導致枕神經損傷。其他成因還有神經腫瘤、頭頸椎關節移位或發炎等。
一旦出現枕神經痛,首先要注意姿勢,別再長期仰頭或在床上看書、追劇,每隔30分鐘稍作伸展及活動;同時要放鬆受壓迫的枕神經,方法包括電熱療、頸部牽引、手法治療等。頭頸部疼痛成因眾多,往往由多種原因組成,建議諮詢專業人士尋求解決方法。
作者為註冊脊醫
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