女人怕疤痕

早前筆者曾談及，產後有媽媽因腹直肌分離使部分肚皮隆起影響外觀，然而「母愛的印記」又豈止一個？這回集中討論產後傷口復元，以及剖腹產媽媽要面對手術疤痕的問題。孕婦除了因自身考慮，也有因胎兒狀況而選擇剖腹產，包括胎盤前置、胎位不正、胎兒成長不良或體形過大；又或者屬高齡產婦，患有妊娠高血壓等高危因素，醫生一般建議選擇剖腹產。

其實，無論順產還是剖腹產，孕婦必須注重產後護理，既要謹慎處理傷口，亦要經常勤做骨盆底肌肉運動預防尿滲。剖腹產媽媽因傷口範圍較大，所需康復時間會較順產長，產後痛楚感覺較強烈及持久。一般剖腹產手術後兩至三星期，傷口會出現輕微腫脹的疤痕，附近皮膚或會局部發紅和變硬，並突出皮膚表面，整個結疤過程約持續3個月至半年。待完成修復傷口後，疤痕會隨時間逐漸萎縮、變平。

若女士本身較易受疤痕困擾，或者家族有疤痕增生病史，或術後傷口癒合期間處理不當，體內纖維母細胞過度活躍，以致產生大量膠原蛋白，會讓疤痕變得厚大。病情輕微者會出現增生性疤痕，除帶來痕癢不適，嚴重者會誘發傷口感染發炎等併發症。簡而言之，婦女術後護理勿馬虎，保持敷料衞生乾爽之外，還要避免過早進行劇烈運動或提重物拉扯傷口。另可使用含水凝膠成份的疤痕貼，加速術後傷口癒合，若疤痕增生嚴重造成身心不適，應諮詢醫生如何治療。

至於時下甚受女士歡迎的美容療程如霧眉、紋身和穿耳等亦潛藏風險，因涉及皮膚刺穿程序。若傷口感染細菌或病毒不但可致皮膚發炎敏感，更甚是傷及皮膚深層惡化成增生性疤痕，接受療程前宜了解清楚。

作者為婦產科專科醫生

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