經間排卵期調經大法
從夏入秋,秋風送爽,小明看玥康堂中姐妹討論調經大法亦進入轉捩點,來到關鍵時刻:排卵期的調經,這個階段的排卵成功主導着後面正常月經的形成。
芊芊看到窗外天上烏雲密布,旋即滂沱大雨,這個狀態就類似經間期重陰的狀態,體現在人體則是拉絲白帶;而重陰必陽,下一步必定雨過天晴,在機體而言為轉化而排卵。故促排卵在這階段治療屬重中之重。促排卵法又簡單可以分為輕、中、重三法。
所謂輕促,以滋陰助陽為主,由於機體陰陽俱虛,卵子發育欠佳,故排卵不暢。月經不調的小青今年35歲,卵巢儲備功能低下,有卵巢早衰傾向;她的婦科超聲波能看到卵子發育不良,平素拉絲狀白帶少。芊芊經過望聞問切,考慮方用杞菊地黃丸加入丹參、赤白芍、生地黃、山萸肉、鱉甲、續斷、菟絲子、鹿角霜等滋陰清熱助陽。
中促排卵法,用於像小鍾這樣的經間期排卵嚴重障礙的女孩子。她本身身體比較虛弱,氣血陰陽俱不足,轉化排卵困難,每個月要麼月經不來,要麼滴滴答答陰道出血1個月。芊芊覺得小鍾的情況應該從三方面入手處理,一方面滋陰補腎,固本培元,以六味地黃丸為基礎方。另一方面,助陽促轉化排卵,藥用續斷、菟絲子、鹿角片、荊芥、炒柴胡等。第三、益氣活血,以助順利轉化,藥用川芎、紅花、五靈脂等。
針刺拔罐療法
小仲是微胖女生,素體虧虛情況下,又有痰濁水濕內阻,排卵期間易有腹瀉腹痛、神疲乏力、怕冷尿頻,這類患者得用重促法,重點活血調氣,可用參苓白朮散加入當歸、赤芍、澤蘭、香附、茺蔚子、桃仁、雞血藤、菟絲子等。因為月經不調,小仲於排卵期經常心神不定,易鬱易怒,夜寐不安,可以加用柏子仁、合歡皮、鉤藤、夜交藤、茯神、炒棗仁、蓮子心、石菖蒲等;芊芊建議她同時加入針刺拔罐療法幫助有效排卵,如針刺三陰交、血海、足三里、關元、中極、太溪、太沖均為不錯的選穴。
各姐妹討論至此,突然窗外陽光燦爛,芊芊有感而發,言之有物:「行到水窮處,坐看雲起時。」
作者為註冊中醫
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