TMS治療強迫症

吳桂生博士 | 2024-11-01

「強迫症」(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)是一種強迫性思維和強迫性行為特徵的精神疾病。患者經歷反覆且不受控的思維困擾,引致焦慮問題。為了減輕焦慮,他們經常重複某些行為。例如,某些患者可能因擔心細菌而不停地洗手,即使皮膚乾裂都無法停止,可見強迫症嚴重影響患者的日常生活。

事實上,強迫症病理可從兩個層面理解。首先,強迫症與大腦內神經傳遞物質的失衡有關,例如血清素(Serotinin)和多巴胺(Dopamine)水平的異常,導致大腦神經訊號傳遞障礙,繼而引發焦慮和恐懼,加劇強迫行為,形成惡性循環。其次,長期強迫症狀會改變大腦神經網絡結構,特別是前額葉皮質(Prefrontal cortex)和基底神經節(Basal ganglia)之間的功能。這些大腦區域負責決策和行為控制,當其運作受干擾時,患者便難以控制思維和行為。

目前,醫治強迫症常見方法包括藥物和心理治療。藥物治療方面,例如血清素相關的SSRIs可幫助恢復神經傳遞物質的平衡。心理治療方面,認知行為治療(CBT)是常用方法,通過幫助患者重新認識和處理強迫性思維來減少強迫性行為。2017年,美國FDA認可腦磁激療法(TMS)用於改善強迫症等問題。研究指出TMS改善強迫症效果相當顯著。相比藥物治療,TMS不會引起疲倦、體重增加或影響性功能等問題。對於藥物治療反應不佳的患者,TMS更加是個非常可取的替代方案。

最後,雖然強迫症是一種慢性病,但嚴重影響日常生活和人際關係,容易引發抑鬱症或其他心理和精神問題。若你正在受OCD的症狀困擾,TMS是你值得考慮的治療方案。

作者為美國心理學會會員、執業臨床心理學及腦神經心理學專

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