急症室密碼和武林秘笈
急症室是一個充滿悲歡離合、生離死別之地,急症室亦是醫護界的「少林寺」,每一個醫護人員都要在此修煉一身好本領,才能每天與死神搏鬥,把我們的病人救回來。
我們面對的其中一個最大挑戰,就是搶救嚴重創傷的病人,首先不能被眼前血淋淋外傷蒙蔽雙眼,而是分秒必爭協助及配合醫生找出致命傷,例如心包膜積血、顱內出血、盆骨受傷內出血,以及血胸、氣胸、腹部內臟出血等等,並及時診治才可救治病人。
創救病人的創傷團隊,有急症科醫生及護士,以及外科、深切治療部、腦外科、骨科、麻醉科,甚至加上胸腔外科等醫生,差不多有10個人同時搶救病人。
這麼龐大的搶救團隊,急症室護士點樣協調呢?
原來急症室護士都有ABCD……H密碼,偷偷告訴你們A代表氣道;B代表呼吸;C代表循環系統及輸血;D代表神經系統⋯⋯大家會有默契、有系統地迅速找出致命原因。我們還有其他密碼SIMPLE用作蒐集資料,SBAR、MIST等等密碼用於交接病人,只有受過專業培訓的專業護士才知道,才能有默契地第一時間配合,去把病人從死神手上搶回來。另外,我們還有很多不同的「武林秘笈」,就是搶救病人協議及程序指引。
要做一個武林高手雲集的急症科護士真不容易,所以急症科護士完成大學之後,仍要接受急症科的專門培訓、創傷培訓才能勝任。這樣才能千鈞一髮、分秒必爭地於危急情況下,在死神手上把病人成功拯救回來。
作者為香港護理及助產專科學院院士(急症科)
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