「防風」知多一點(二)

考查歷代本草著作,防風除屬傘形科植物,還包括其他品種,來源較混亂。學者樓之岑等研究不同品種防風,發現正品防風的乙醇提取物具顯著解熱鎮痛作用,符合傳統療效。
現時防風主要在春秋兩季採收,以春季採收者質量最佳,因地上植株尚未抽薹、開花,根木心較柔軟,質地柔潤,根漿水充足,被稱為「軟防風」或「公防風」,其餘則為「硬防風」或「母防風」,品質較差,過往多不採用。公防風與母防風雖化學成份相似,含量明顯不同,其中具鎮痛與降壓活性的四種色原酮,母防風約為公防風的46.5至86%;母防風解熱效果約為公防風55%,鎮痛效果為公防風70至85%。由此可見,臨床上應首選「公防風」。
本品辛甘微溫,入膀胱、肝、脾三經,具祛風解表、勝濕止痛之功,為治風通用之品。因其性微溫,常用於治療風寒表證、風寒濕痺證,屬外感風寒者則常配以荊芥、白芷同用;屬外感風寒濕者則可與羌活、藁本、蓁艽等配伍使用。《本草備要》云:「上焦風邪,頭痛目眩,脊痛項強,周身盡痛,太陽(膀胱)經證。又行脾胃二經,為去風勝濕之要藥。」防風藥性柔和,微溫但不燥熱,甘緩而不峻烈,有「風藥中之潤劑」之稱,臨床上常用於風熱所致的目赤、咽痛等證,多與薄荷、黃芩等同用。
本品亦常與荊芥、白蒺藜配伍,以祛風止癢,治風熱發疹或皮膚瘙癢。有先賢認為,本品配伍天南星、白附子、天麻等,如玉真散,能治破傷風、角弓反張之證。筆者認為本品力較弱,只能輔助他藥使用。
作者為註冊中醫師、香港浸會大學中醫藥學院一級講師
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