分清寒濕與濕熱

近年來，「祛濕」成為養生熱點。當大家感到疲勞乏力、頭重、大便黏膩，或者發現舌苔厚膩時，經常會自以為「濕氣重」，尋找祛濕方法，紅豆薏米水作為流傳甚廣的祛濕方，備受青睞。然而，不少人在飲用後並未改善，反而出現腹脹、腹瀉、怕冷加重等情況，這正好提醒我們祛濕需要辨證，濕邪有寒熱之分，盲目祛濕或會適得其反。

在中醫角度，濕邪主要分為寒濕與濕熱兩類，其表現和調治方法都有明顯差異。濕熱體質者常見面部油膩、口乾口苦、身體燥熱、小便黃赤、大便黏臭、舌苔黃厚等表現。這類體質多與飲食偏嗜辛辣油膩，或長期處於濕熱環境有關。寒濕體質者則多見畏寒怕冷、手腳不溫、口淡不渴、腹部冷痛、大便稀溏、舌苔白厚膩等症狀。常見於喜食生冷、長期待在空調環境，且活動不足的人群。

針對不同體質，調理方向截然不同。濕熱體質應以「清熱利濕」為主，可適量食用赤小豆、生薏米、綠豆、冬瓜等「祛濕」。要留意紅豆薏米水雖適合此類人短期飲用，但不宜長期服用，以免過寒損傷脾胃。寒濕體質則需「溫陽化濕」，過寒宜食用炒薏米、生薑、陳皮、茯苓、山藥等溫性食材。例如將炒薏米、茯苓、山藥一同煮粥，或日常飲用生薑紅棗茶，均有助溫化寒濕。

要注意的是，祛濕的根本在於脾胃運化功能。在中醫的觀點裏「脾主運化水濕」，脾胃功能健全，水濕才能正常代謝，故祛濕必須兼顧健脾，可考慮多吃山藥、蓮子、小米等平和健脾之物，避免飲食不節、熬夜等傷脾行為。

如症狀複雜或持續不減，尤其慢性病患者或正在服藥者，應諮詢專業中醫師進行辨證。祛濕養生絕非盲目跟風飲用「網紅茶飲」，應學會觀察自身舌象、二便、寒熱等訊號，辨明體質特點，選擇合適方法。

作者為註冊中醫師

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