正視小童異常嘔吐

父母常遇小朋友嘔吐情況，且認為只屬「腸胃炎」或「水土不服」，於是自行處理或等待自癒。然而，嘔吐並非簡單問題，可能屬某些嚴重疾病早期警號。若忽視或隨意服止吐藥，可能延誤治療，危及生命。

最常見嘔吐原因有腸胃炎、食物中毒，通常伴隨腹瀉、發燒，數天自癒。但嘔吐亦可能包括以下原因。

1.急性第一型糖尿病：早期反覆嘔吐、異常口渴、多尿、疲倦，若不及時診斷可演變成糖尿病酮症酸中毒，危及生命。

2.腦部腫瘤或腦壓升高：不明原因嘔吐，尤其清晨嘔吐，伴隨頭痛、視力模糊、嗜睡，容易被誤認為普通不適。

3.全身性細菌感染：如敗血症、腦膜炎，嘔吐為早期表現，伴有發燒、精神萎靡或皮疹，延誤治療後果嚴重。

這些疾病雖相對少見，但早期症狀不太明顯，容易忽視。自服止吐藥可能掩蓋症狀，妨礙醫生判斷，甚至加重病情。當孩子嘔吐時，父母應觀察狀況：頻率及持續時間；認清伴隨症狀如發燒、頭痛、腹痛、嗜睡、異常口渴；整體狀況是否異常虛弱等。

若嘔吐超過24小時，伴有其他異常情況，請立即就醫。醫生可安排血液、影像學檢查，找出真正原因。看到孩子不舒服，父母總想快速解決。但嘔吐是身體重要訊息，自行判斷或亂服藥反而有害。下次孩子嘔吐，請停下來認真觀察。

作者為兒科專科醫生

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