孩子不上學 家長怎麼辦

近年不少家長帶子女求診，通常由學校社工轉介。談到孩子已多久沒上學，家長常流露無助和焦慮。

面對子女拒學，家長常見第一反應先是說理，進而責備，甚至強勢推動。短期而言，也許能把孩子送到校門；長遠卻可能令焦慮加深、親子衝突升級，甚至使孩子更退縮。處理拒學的關鍵，並非先解決「返唔返學」，而是先穩定情緒與關係，再理解拒學背後的困難。當孩子情緒升溫，與其爭辯對錯，不如先降溫，家長可清楚傳遞一個立場：「我見你而家好辛苦；無論如何我會陪住你，嘗試了解、一齊諗方法。」這並非縱容，而是建立安全感與鞏固關係。避免把返學變成角力點；否則孩子容易把學校與家庭一併視為壓力來源，令逃避行為惡化。

拒學往往是多個因素交疊的表現。家長可嘗試把籠統情況拆解成較具體的問題：

一、孩子有否發展或學習上的困難，例如專注力不足、讀寫障礙，以致長期受挫？

二、哪一個是最困難的環節？起床？出門？踏入校門？還是某一堂課？

三、孩子最擔心什麼？被批評、功課追不上，還是與某位同學/老師相處？

四、早上是否出現心跳加速、胃部不適、作嘔、頭暈等反應（可能與焦慮相關）？

五、情緒是否持續低落、無力、失去動力（可能與抑鬱相關）？

六、睡眠是否失序（例如日夜顛倒、沉迷打機等），表面像起唔到身，實際是成癮問題，導致生理時鐘倒轉？

以上問題，有時需要專業人士介入，並按情況逐一處理，這是解決的重中之重。再把返學目標轉化為可執行的步驟。

「明天立即如常全日返學」並不現實。更可行的是設定小目標：先恢復起床、梳洗、出門的節奏，到學校附近走一圈，再嘗試回校半日或指定幾節課，逐步延長時間。重點在於累積成功經驗，建立可持續的回校節奏，而非追求一次過完全正常。

及早與班主任、學校社工等溝通，有助建立校內支援點、調整學習安排、處理人際或校園事件，並落實復學計劃。需要時，亦應及早安排專業醫護介入，避免問題拖延至更難逆轉的階段。處理拒學，很多時候是一段重建節奏、重建信任與關係的過程，縱使慢一點，方向正確往往更穩健。

作者為精神科專科醫生

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